北京发布健康白皮书——人均期望寿命81.51岁

日前，北京市政府正式发布《北京市卫生与人群健康状况报告》(以下简称健康白皮书)。2013年北京人均期望寿命81.51岁，比2012年增长0.16岁，继续呈增长趋势。

同时，今年还首次引入健康期望寿命的研究结果，本市户籍成人居民中，18岁组人群的健康期望寿命只有58.17岁，比人均期望寿命短了20多年。

此外，“健康白皮书”中显示，2012年北京市恶性肿瘤新发病例突破4万大关，相当于平均每天北京有110人被确诊为癌症。恶性肿瘤已经连续7年成为北京人的“头号杀手”。

人均期望寿命达81.51岁

2013年，本市户籍居民人均期望寿命为81.51岁，比2012年增长0.16岁，继续呈增长趋势，这与社会整体状况和医疗服务密切相关。在关注居民期望寿命的同时，今年健康白皮书首次引入健康期望寿命的研究结果。北京市疾控中心公布的测算结果显示，全市18岁组人群健康期望寿命为40.17剩余年，其中男性为43.40剩余年、女性为38.06剩余年。

18岁组男性期望寿命为62.22剩余年，健康期望寿命为43.40剩余年。这就说明测算时18岁的男性，在62.22年的剩余生命里，有43.40年是完全健康的，另外18.82年将在疾病或残疾状态下度过。

18岁组女性平均期望寿命为66.50剩余年，高于同年龄组男性，但是健康期望寿命低于同龄男性，只有38.06岁。这说明本市成年女性在患病或非健康状态下生存的年数所占比例，要高于同年龄组男性，更应关注自身健康状况，提高生命质量。

恶性肿瘤连续7年成“头号杀手”

2013年，北京市户籍人口死因前三位是恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，占总死亡的74.0%。其中，恶性肿瘤已连续七年成为北京市的首位死因。2012年，北京市恶性肿瘤新发病例40307例，突破了4万大关，比上年增长了3.22%。

十年以来，恶性肿瘤发病每年平均增长2.2%。这意味着2012年北京市每天都有110人被确诊为癌症。而10年前，这一数字约为平均每天63人，相当于十年增长了将近一倍。

其中，甲状腺癌发病率为15.74/10万，比2003年(3.19/10万)上升393.42%，增长了将近4倍。年平均增长16.92%，已成为目前北京市增长速度最快的癌症。

专家介绍，甲状腺癌的主要危险因素是放射、辐射等。儿童期接受过放射性检查、成人头颈部放射性检查史均可能导致甲状腺癌发生。针对公众关注的碘摄入是否同甲状腺癌高发相关，专家表示目前尚未得到一致结论。

而甲状腺癌增速较快的原因主要依赖于检测水平的提高，如体检颈部B超技术的应用，能够帮助监测到更多1厘米以下的微小癌。通过治疗，五年生存率可达90%。研究结果显示，尽管甲状腺癌发病率提高，但死亡率和往年比却没有变化。

癌症发病率昌平居首

与此同时，北京新绘制的2013年版癌症发病与死亡“地图”显示，和前两年相比，昌平区癌症发病率首次超过了丰台区，位居全市之首。整体来看，城区发病普遍高于郊区。

这张“癌症地图”显示，2012年北京市城区共报告恶性肿瘤27516例，占新发病例数的68.27%。郊区共报告12791例，占新发病例数的31.73%。

全国范围来看，北京城区是浓缩的城市地区，郊区则相当于农村地区。癌症的高危因素是不一样的。郊区的癌症谱和欠发达地区一致，主要是消化系统及跟感染有关的，比如肝癌、宫颈癌。而在城区，和烟草有关的肺癌、和生活方式有关的乳腺癌则比较高发。

此外，“郊区好于城区”的主要原因在于城镇化水平高，患病的危险因素密集程度也相应高，此外同生活方式、饮食结构、环境空气都有一定关系。

每天“待着”超4小时 成慢病独立危险因素

疾控专家认为，慢性疾病的发生与不良生活方式密切相关。健康白皮书披露，2011年18-79岁常住居民平均每日静态行为时间为5.7小时。也就是北京人每天要花将近6小时时间“待着”。

静态行为时间是指除了睡觉的时间以外，每天坐、靠或躺着的累计时间，包括工作时、看电视、用电脑、阅读、文案工作、吃饭、打麻将、打牌、下棋等。

分年龄、性别来看，18岁到30岁的女性每日静态行为时间是最长的，达到6.6小时;30至40岁女性为6.1小时。不论男女，静态行为时间最短的反而是60到70岁之间的老年人，男性4.5小时，女性4.3小时。专家表示，每天累计超过4小时的静态行为是慢性病一个独立的危险因素。

近年来，本市交通伤害成为危害年轻人健康的重要原因。今年公布的健康白皮书中第一次增加了学生交通伤害相关行为和二手烟暴露的数据。

数据显示，2011-2012学年度，会骑自行车的学生中骑车戴耳机、骑车逆行、骑车闯红灯等不安全骑车行为发生率高达66.13%，过马路不走专用安全通道的行为发生率为49.90%，乘坐机动车时不系安全带行为的发生率为84.34%。

此外，中小学生在家里、室内公共场所、室外公共场所的二手烟暴露率分别为45.92%、68.93%和64.29%。

2013年底北京市常住人口为2114.8万人，比2012年增加45.5万人，增长率为2.2%，人口总量进一步扩大。

2013年北京市户籍人口婴儿死亡率为2.33‰，比2012年(2.87‰)下降18.82%，户籍人口5岁以下儿童死亡率为2.89‰，比2012年(3.29‰)下降12.16%。2013年北京市共报告甲乙丙类传染病28种，报告发病117875例，报告发病率为569.6/10万，比2012年(621.1/10万)下降8.3%，总体发病水平稳中有降，全年没有发生重大的突发公共卫生事件。

2013年北京市继续加大卫生财政投入，为公立医院拨款比2012年增长7.01%，为基层医疗卫生机构拨款增长22.67%。

2013年北京市医疗机构诊疗人次数达21882.5万人次，出院人次数达291.5万人次。与2012年相比，诊疗人次数增长10.9%，出院人次数增长8.2%。

2013年北京市城镇职工医疗保险参保人数1354.77万人，参保率为97.4%;城镇居民参保人数160.1万人，参保率93%;农村合作医疗参加人数254.36万人，参合率为98.03%。

2013年北京市加大城乡特困人员重大疾病医疗救助力度，全年累计城乡医疗救助17万人次，临时救助19.47万人次。