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20岁女生脊髓中惊现8厘米长空洞——随时可能丧命

20岁的婷婷(化名)走起路来像醉汉一样摇摇晃晃,怎么都走不稳。而且经常耷拉着脑袋,怎么都抬不起来。到中大医院就诊时,婷婷甚至出现了全身无痛感的症状。医生检查后发现,婷婷的脊髓中竟然有个8cm长的空洞,平时歪头时的任何角度都有可能让她丧命。

婷婷的家人告诉记者,三年前婷婷已经出现了异样。刚开始的时候,走路就跟踩棉花似的,后来变得更加严重,走路会有一种失重感,就跟在太空漫步似的。到当地医院检查,还以为是因为减肥吃饭太少,所以感觉到没力气。

由于当地医院未能及时诊断,所以婷婷对自己的情况一直没有在意。最近一段时间,她却发现自己出现了新的症状,对温度的感觉竟然没那么敏锐了,有一次洗澡都把身体烫红了,也感觉不到热。婷婷这才意识到病情的严重性,最终来到中大医院神经外科求助。

通过头颈部磁共振进一步检查,医生发现患者头部跟颈部交接处,有个长8cm的空洞。由于脊髓空洞很大,压迫神经,会让人失去痛觉。最终,医生确诊婷婷是患上了较为少见的“脊髓空洞症”伴有“小脑扁桃体下疝畸形”。中大医院神经外科主任陈陆馗博士后告诉记者,如果不及时手术,很有可能威胁到生命。

通过高难度的手术,医生首先为婷婷进行了后颅窝减压,然后将一个T型管放在空洞的一端,将空洞中的“水”引流出来。接着给婷婷的头部与颈部结合处的部位做了固定手术。术后,患者婷婷耷拉着的头挺立起来了,不再摇摇摆摆的,也很快恢复了痛觉。

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脊髓空洞症

脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。

小脑扁桃体下疝畸形

小脑扁桃体下疝畸形又名阿诺德-奇阿(Arnold–Chiari)畸形,为常见的先天性发育异常。是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内,严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。

常合并有脊髓空洞,也可引起脑脊液循环受阻引起脑积水。小脑扁桃体下疝畸形常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出颈椎裂和小脑发育不全等。可表现为头痛、头面部上肢力弱、肩臂部痛温觉减退、吞咽困难、眩晕、恶心、共济失调、甚至瘫痪等症状。

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