肺癌康复路上的9条干货！用好了奔向治愈活得更长！

确诊肺癌后，相信每位患者都十分迷茫、无助，甚至部分患者都未曾听说“肺腺癌”、“肺鳞癌”等，对于肺癌这种癌症更是了解甚少。

因此在今天的文章中，小编为大家整理了9条确诊后的必读干货，帮助患者找对方向，正确抗癌!

01 不吸烟为什么会得肺癌

不少人觉得“患不患癌”是随机的，有的人不抽烟不喝酒不熬夜也照样得癌，但事实是，癌症不像抽签，并没有那么多随机性可言，它的发生发展是有迹可循的，尤其是肺癌。下面是引发肺癌的常见“元凶”：

1.二手烟

二手烟由于不充分燃烧，分流烟中的一些致癌物质比主流烟含量更高，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍，苯高4倍，氨高46倍，亚硝胺高50倍。这些致癌物质被不吸烟者经鼻吸入呼吸道后，长时间作用一样可损害气管上皮细胞，诱发癌变。

2.厨房油烟

在油炸或者炒菜过程中，粗制的油菜籽油、大豆油以及玉米油产生的高温油烟所含的挥发性物质，如苯并芘、丁二烯、苯酚及氧化后的热解物都已被证实为致突变物和致癌物。

3.雾霾

世界卫生组织已将雾霾归为一类致癌物。虽然目前尚缺少雾霾与肺癌发病之间的直接证据，但雾霾中有害化学物质对肺脏的伤害是肯定的，长期吸入高浓度的雾霾必然引起肺脏损害，增加患癌风险。

4.室内空气污染

随着经济条件的发达，我国近年来新建住房数量惊人，过早搬入新装修房屋或使用劣质材料装修导致室内甲醛等有害气体超标，因此更易遭受室内有害气体的威胁，患肺癌的危险性增加。

5.常“生气”等不良情绪

现代社会的生活工作节奏日益加快，很多人往往面临着事业和家庭的双重压力。在工作中，可能会碰到领导的不理解，同事之间合作不愉快，晋升有压力;在生活中，可能会碰到家庭氛围不和睦等。由此引起的长期低落的情绪、精神压力大等不良情绪可能导致肺癌高发。

02 确诊肺癌如何高效就医?

抗癌时能否少走弯路、多走捷径，这在很大程度上取决于就医选择，如果选对了医院、医生、初始治疗方案，就能省下很多不必要的麻烦。

求医应从调研开始，先通过医院官网、公众号/小程序、或者权威排行榜等渠道了解清楚医院和医生背景，选择好适合自己病情的医生后，再进行线上或线下挂号。

另外，在就医过程中一定要保持理智、清醒，在做任何选择前，都需要先结合自身的情况来考虑，做到不耽误病情、不影响康复、不阻碍治疗。

03 为什么要做基因检测?

根据基因检测结果，医生能够更明确地制定个性化治疗方案，比如推荐合适的靶向治疗药物或者指导免疫治疗，以拓宽治疗选择

04 做了手术还会复发吗?

手术对于肺癌患者来说，是首选且重要的治疗手段。在初次手术中，应最大程度地切除原发和转移癌灶，做到无肉眼残留(R0)或将残余肿瘤缩到最小，因为手术后的残留癌灶大小与患者的生存时长、复发风险密切相关。

05 要不要术后辅助?

术后辅助治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，其中辅助靶向治疗在EGFR突变阳性患者中应用最广。

有条件的患者建议术后再做个基因检测，看下自己的基因突变类型，然后再根据自己的分期、有无复发高危因素，结合医生的建议，考虑是否接受术后辅助治疗。

不建议术后辅助

①ⅠA期非小细胞肺癌患者，手术完全切除病灶后，一般不需要辅助治疗;

②ⅠB期非小细胞肺癌患者，手术完全切除病灶后，没有高危因素，一般不需要辅助治疗，定期随访即可。

建议术后辅助

①ⅠB期非小细胞肺癌患者有高复发风险，如肿瘤癌周微血管有癌栓、微小残留病灶(MRD)阳性、循环肿瘤DNA(ctDNA)阳性、支气管端淋巴管或静脉中的癌栓、肿瘤累及脏层胸膜、肿瘤大小>4cm的低分化肺癌或混合型肺癌等，是可以考虑进行辅助治疗的。

②EGFR靶向药物被指南作为Ⅱ-ⅢA期 EGFR突变阳性肺癌患者术后标准辅助治疗方案。

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06 晚期肺癌还有救吗?

晚期肺癌虽然不适合手术，但还有靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等抗癌方式，有时候还可以联合治疗。

广东省人民医院终身主任吴一龙教授也表示：我国晚期肺癌患者的5年生存率可以达到15-20%，而十几年前只有0-1%。

因此，就算确诊晚期肺癌，也不要丧失抗癌信心

07 肺癌常见的4大指标

1.CEA

CEA升高并不一定就是肿瘤复发或者肿瘤耐药，因为：

①大约45%的肺癌、70%的直肠癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及胆管细胞癌/甲状腺癌患者，都可出现CEA升高。

②不少正常组织也会分泌少量的CEA，比如：支气管、唾液腺、小肠、胆管、胰管、尿道、前列腺等。

③吸烟人群CEA也会稍微升高。

④一些良性疾病，CEA也会升高，比如胰腺炎、卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤、直肠息肉、溃疡性结肠炎、胃炎、消化性溃疡病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各种急慢性炎症状态。

2.Cyfra21-1

中文又叫做细胞角蛋白19。这个指标主要用于监测肺腺癌，肺鳞癌中阳性率高达70%，肺腺癌阳性率60%，大细胞肺癌阳性率75%。同时对乳腺癌，膀胱癌，卵巢癌也有一定的作用。个别良性肝脏疾病、肾功能衰竭的病人，Cyfra21-1也会轻微上升(一般小于10ng/mL)。

3.SCC

鳞状细胞癌抗原。顾名思义，就是用来监测鳞状细胞癌的，常见于肺鳞癌、宫颈癌、食管鳞癌以及头颈部鳞癌中。肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病，SCC也有一定程度升高。

4.NSE

小细胞肺癌以及神经内分泌肿瘤的特征性标志物。小细胞肺癌中NSE阳性率91%，胃肠道神经内分泌肿瘤、神经母细胞瘤患者，NSE也经常升高。

08肺癌饮食上有什么忌口?

1.少用棕榈油

在抗癌过程中，有些食物是会促进癌细胞转移，导致病情恶化的。比如棕榈油，研究表明，棕榈油中的棕榈酸会显著增加肿瘤转移灶的侵袭性和体积大小，即使不长期使用，也能促进肿瘤转移 ;

2.少吃花生

另外，频繁、大剂量地摄入花生(约半斤花生)可能会增加肿瘤扩散风险;还有富含天冬酰胺的芦荟也会促进癌细胞扩散。

3.不吃西柚

如果是服用靶向药物的患者，还需要忌口富含呋喃香豆素的食物，比如西柚、圣约翰草等。

09能不能继续运动锻炼?

在抗肿瘤治疗结束后，患者们可根据自身恢复情况，进行适量运动。原则上应当是“强度适中、方式轻松、循序渐进”，可以在咨询了专科医师后，再选择适合自己当前体质的运动形式、运动强度、以及运动频率。

可以先从散步、八段锦、太极拳、瑜伽等劳逸身心的轻松运动开始，再逐步过渡到慢跑、登山、健身操等较高强度的运动上。如果在运动过程中感到身体不适，一定要及时停止，等到恢复后再继续。