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早期和晚期肺癌,生存率相差悬殊!
“我国肺癌病例的发现以晚期居多,而晚期肺癌的五年生存率只有5%~6%。但如果是一期的早期肺癌,5年生存率能够达到92%以上。如何才能降低肺癌死亡率、提高肺癌五年生存率?最经济的方案,是扩大肺癌筛查范围,推动肺癌早诊早治。”
查肺癌最有效的方法是什么?
肺癌筛查最现代、最有效的方法就是低剂量螺旋CT,我国也已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了肺癌筛查的指南。
低剂量螺旋CT的辐射剂量约是普通CT的1/5。主要适用于健康体检及高危人群普查、肺癌筛查等,同时也适用于短期内多次复查及需要常年随诊观察的病人,是一种科学、经济的检查方法。
身体出现这些症状,警惕肺癌
虽说肺癌难以早期被发现,但也并非无迹可寻。当身体出现以下症状时应警惕肺癌:
1、持续的阵发性刺激性干咳
常常会有咳不净的感觉,也可能会有少量白色泡沫痰,如果合并感染,则可能会有黄色脓痰。
2、久治不愈的咳嗽
如果咳嗽长时间不见好转,超过两周以上,要特别重视。
3、原因不明的咳嗽
如果既不是感冒,也不是咽炎喉炎、肺炎之类的疾病,出现长时间咳嗽,要想到去医院排查肺癌,特别是肺癌高危人群。
4、原有咳嗽性质发生变化
长期吸烟者会有间断的咳嗽,如果某天原有的咳嗽性质发生变化,要提高警惕,应及时去医院检查。
5、痰中带血
肺癌的另一个常见首发症状是咯血、血痰,常表现为间断性反复少量血丝痰,或痰中带血,甚至直接咯血。
6、声嘶
声嘶也是肺癌可能会出现的症状之一,意味着肿瘤直接累及或压迫喉返神经,但声嘶也可能是咽喉炎、感冒、急性气管炎等导致,如果经休息或对症处理后一直不见好转,则应提高警惕。
7、胸闷胸痛
胸闷、胸痛容易被误认为是心脏方面问题,肺癌导致的胸痛多表现为不规律胸部钝痛或隐痛,也可能表现为胸闷不适或有刺痛感,可能随呼吸、咳嗽或变换体位而加重,有时还可能会有背部牵涉痛。
8、呼吸困难
靠近支气管肺门附近的中央型肺癌,容易导致支气管狭窄或阻塞,而引起气促气短,合并恶性胸水也可能导致呼吸困难。
9、不明原因发热
发热是很多癌症共有的表现,多是晚期表现,但有的癌症早期也可能有低热。由于发热的病因很多,遇到发热最重要的不是急着退热,而是查明原因,如果发热原因不明或久治不愈,一定要引起重视,尽早查明病因。
10、不明原因消瘦
食欲不振、体重减轻是很多癌症的共有表现,但并没有特异性,对于不明原因的食欲不振和消瘦要到医院查明原因。
如果有以上症状中的一个或多个,不要简单地对号入座认为自己肯定得了肺癌,只是提醒要重视,如果症状超过2周,要尽早去医院检查。
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哪些是肺癌高危人群?如何预防和筛查?
做到肺癌早筛早诊,需要先了解,哪些人群需要早筛?如何筛?
【肺癌高危人群】
年龄> 40岁,合并以下1种或多种危险因素者:
1、吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;
2、被动吸烟;
3、有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4、有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);
5、有家族史:一级亲属罹患肺癌;
6、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
筛查建议
1、对于肺癌高危人群,建议做低剂量螺旋 CT筛查。高危人群建议每年做一次CT检查。2、若检出肺结节,根据结节影像特征及大小,如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行胸部CT平扫或增强来复查。
3、不推荐将 PET/CT 作为人群肺癌筛查的方法。
预防建议
1、建议戒烟;2、对于有职业暴露危险的应做好防护措施;3、注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;4、大气严重污染时,避免外出和锻炼;
5、有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
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