995健康提示:先检查口腔、咽、下咽和喉部情况 , 若无病变即应注意详查鼻咽腔。极简单的鼻咽检查方法是用手指探查 , 此法可不用咽喉 部麻醉及任何设备。检查时应以酒精消毒手指并要注意鼻咽两侧 是否对称 , 有无肿块。因绝大多数鼻咽癌触及后易出血 , 故探查 后要察看咽部及手指有元血迹。
鼻咽癌需要做的检查及早期症状有哪些?您对此了解吗?鼻咽癌是一种危害极大,死亡率极高的疾病,随着科学技术的进步下面就让我们一起来对此了解一下吧。
鼻咽癌检查有哪些方面:
1. 一般检查
先检查口腔、咽、下咽和喉部情况 , 若无病变即应注意详查鼻咽腔。极简单的鼻咽检查方法是用手指探查 , 此法可不用咽喉 部麻醉及任何设备。检查时应以酒精消毒手指并要注意鼻咽两侧 是否对称 , 有无肿块。因绝大多数鼻咽癌触及后易出血 , 故探查 后要察看咽部及手指有元血迹。有后鼻镜最好应用后鼻镜查鼻咽 部 , 仔细观察软腾及咽部有无麻痹 , 耳咽管、日因顶及咽隐窝等处有元肿物及溃殇病灶 , 以及鼻咽两侧的对称性等。
2. 细胞涂片检查
阳性率可达 70% 左右。方法是用棉笼涂擦或钢圈刮取鼻咽部分泌物 , 镜下寻找癌细胞。
3. 病理切片检查
鼻咽癌常需病理检查确诊。大多数外生型鼻咽癌的活组织标本很容易取下,最简单的方法是用活检钳子经由鼻腔直向后外方 采取组织或用一把弯钳放在软腾后面,用手指引导即可采取鼻咽 顶部及回隐窝处肿瘤组织。位于耳咽管处较小的肿瘤,需由后鼻镜引导从鼻咽镜采取组织标本。
4. X 线检查
对鼻咽癌的的诊断有一定意义。侧位 X 线照片常可发现鼻咽后壁肿瘤软组织肿大影像,也有时可显示蝶窦壁脱钙。头颅前 后 X 线照片可观察肿瘤侵犯筛窦、眼眶、鼻腔和上颁窦的情况。最重要的是通过 X 线照片观察颅底是否有破坏。
5. MRI检查
MRI检查在鼻咽癌的诊断中优于 CT 检查 , 可以显示肿瘤与川围组织的关系,防止出现伪迹。
6. CT 检查
鼻咽癌作CT检查可了解肿瘤部位、管腔是否变形或不对称、咽隐窝是否变浅或闭塞,还可以了解鼻咽腔外有无被侵犯 , 如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颜下窝、翼腾窝、上锁窦、筛窦、眼眶、颈动脉鞠区、颅内海绵窦、咽后,以及颈部淋巴结有元转移等。对早期鼻咽癌的诊断有重要意义。
7. B超检查
B超诊断和治疗鼻咽癌中已被广泛应用 , 主要用于颈部、肝、腹部及盆腔淋巴结检查 , 了解有元转移。
8.血清学检查
EB病毒被人体感染并进入细胞后,在病毒复制周期中,不II阶段产生不同的抗原和产生相应的抗体。由于鼻咽癌病人血清IIEB 病毒抗体水平与其他肿瘤病人以及健康人之间有明显差,因而,可作为鼻咽癌一种辅助诊断方法。
鼻咽癌早期症状:
涕血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
颈部淋巴结肿大 不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。
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