鼻咽癌的主要X线表现有哪些?

鼻咽癌的主要X线表现有哪些：

(1)鼻咽部软组织肿块影：鼻咽侧位片对鼻咽顶及后壁肿块显示清晰，颅底片对观察鼻咽腔侧壁肿块较好。鼻咽癌肿块多呈结节状和广泛性增厚，严重者可填充闭塞整个鼻咽腔。肿块多发生在侧壁及顶后壁，突入鼻咽腔的软组织肿块边缘模湖?者面凹凸不平。

(2)颅底骨质改变：鼻咽癌向上可侵蚀颅底或通过颅底孔道扩展至颅内。骨质破坏多发生在卵圆孔、棘孔，蝶窦，岩骨及蝶骨大翼等处。颅底破坏多为单侧，严重者可累及双侧，表现为溶骨性破坏。轻度者可为孔道扩大，边缘横糊，重度者则整个鼻咽顶出现骨缺损，蝶窦内亦由软组织填充，使蝶鞍变形或消失。

鼻咽癌视浸犯颅底部位的不同，其表现也不同。如癌肿发生在鼻咽侧壁上部时，岩尖和蝶骨大翼受累较常见，如发生在顶后壁，可使鞍背、后床突骨质破坏，少数病例还可见岩枕缝及颈内静脉孔肉缘有骨质破坏，癌肿向前侵犯则可直接使鼻中隔，翼突及上颌窦后壁骨破坏。颅底骨质增生硬化，在鼻咽癌的少数病例中亦可见到，为癌肿侵犯骨膜的成骨反应，或为放射治疗后修复的表现。