鼻咽癌诱发颅底骨质破坏时应警惕以下几点

鼻咽癌是鼻咽部较多见的恶性肿瘤。临床症状较为复杂，大致分为四类：第一是阻塞症状，鼻道和咽鼓管咽口阻塞，表现为鼻塞、耳鸣、重听等，第二是颈淋巴结转移，颈部出现无痛性、质硬、动度差的结节或肿块，第三是颅神经损害表现；第四是远外转移及相应症状。

鼻咽癌引起颅底骨质破坏时，观察与分析颅底片应注意以下几点：

(1)确定有无颅底骨质破坏时，应摄取标准颅底位，以便于两侧对比。

(2)鼻咽癌所致的颅底骨质破坏，多见于破裂孔及卵圆孔附近，一般呈溶冰样或虫蚀样破坏，多无硬化边缘。但亦有个别病例可出现硬化边缘。此时采用双侧对比尤其重要。

(3)应密切结合临床症状，如有颅底骨质破坏时，其神经症状常发生在骨破坏的同侧，但有神经症状者不一定都有颅底破坏。

此外，诊断鼻咽癌引起颅底骨质破坏时，还应注意下述鉴别；①气化良好的岩锥尖，易误认为骨质破坏，②岩锥尖常与气道重迭，特别是又有咽部神经麻痹者，易误认为骨质破坏；⑧一侧卵圆孔变异增大，易误认为骨质破坏。