恶性淋巴瘤的治疗方法及原则

淋巴癌 又称恶性淋巴瘤，目前淋巴癌发病率呈上升趋势，这不仅体现在中国，全世界大不分国家都有上升的趋势，虽然淋巴癌发病的原因尚不明确，但据统计可能与环境污染等外界因素有关。

全身电子流放疗的方法、不良反应及注意事项

(1)治疗方法：照射技术采用六向双野照射，可获得理想的均匀剂量分布；射线质为3—6MeV的电子线，设置前3个和后3个定向治疗野，每野又分上下两野的治疗野。每日3个野，每2日一个循环，每个循环内整个皮肤都有一定的受照剂量，一般每周安排4次，即2个循环的放疗。放疗剂量根据治疗目的而定，姑息剂量：10～20Gy／1～2周；根治剂量：30～40Gy／8～10周，完成半量时休息l～2周。

(2)近期并发症：剂量>10Gy时，皮肤轻度潮红，干性脱皮和色素沉着；剂量>25Gy时，可能出现手、踝部水肿，偶尔可见大水疱；脱发、脱甲，4～6个月后可再生，可能出现男性乳房发育。远期并发症：远期反应与照射剂量、照射技术、剂量分割、是否应用其他治疗方法有关，主要是皮肤反应，剂量<25Gy的皮肤反应多可接受，如皮肤畏缩、皱折、毛细血管扩张、皮肤干燥、不均匀的色素沉着等，还有脱发、指甲变脆等。

(3)TSEBT的技术虽不复杂，但它对放疗医师、物理师和技师的要求却很高。医师首先要准确定位并给出恰当的处方剂量和单次分割量，单次分割量不宜大，并应注意晶体、甲床等的保护。物理师要对全身各点的剂量进行准确测量，技师的摆位准确与否、机头转角的精确与否均直接关系到治疗的成败。此外，治疗期问应保持皮肤清洁，嘱患者适当饮水，摄取足够的维生素和蛋白质，着装以棉质或丝质的半新衣服为好。条件不具备的单位建议不要开展此技术。

鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤区别治疗有何异同

(1)有关组织曾经对淋巴瘤分类进行建议：专家介绍鼻腔和鼻型NK/T细胞非霍奇金淋巴瘤，这两种类型的恶性淋巴瘤在组织病理学方面的特征是一样的，鼻腔细胞霍奇金淋巴瘤比较容易发病于人体的鼻腔，T细胞淋巴瘤比较容易发病于人体的鼻腔外的组织，这也是两者的区别，T细胞淋巴瘤比较容易发病的部位是胃肠道、皮肤、睾丸、肾和上呼吸道等部位等。

对于上述这两种类型的恶性淋巴瘤，其中鼻腔NK／T细胞淋巴瘤日常生活中发生的几率更大一些，发病率占全部恶性淋巴瘤的2％到10％之间。这些恶性淋巴瘤的发生在国外有些地区发生的比较少，在我国国内发生的几率则比较大，而且东亚地区、南美发病率也是比较高的。

医学上对于鼻腔NK／T细胞淋巴瘤以前称为恶性肉芽肿，也有专家称为血管中心性NHL。

细胞免疫表型：90％以上的鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者EBV抗原阳性，而鼻型NK／T细胞淋巴瘤这种情况主要是发生在人体的皮肤上。鼻腔NK／TNHL明显的症状一般常见的表现：人体的鼻沿和面中线部位的进行性坏死性病变，这类疾病的高发年龄是30～50岁这个年龄段之间，其中是男性朋友的发病率比女性朋友的发病率高，其中还有42％的患者身体出现多部位被损害的现象，但是，专家调