995健康提示:近年来,膀胱癌在美国的发病有逐年上升的趋势。但是,目前由于其具体病因仍然不是很清楚,这给预防工作带来了一定的困难。目前的研究表明,膀胱癌的发病主要跟遗传和生活习惯有关。
膀胱癌是一种泌尿系的癌症。针对膀胱癌病因复杂到目前为止还不清楚。膀胱癌多见于男性,男女发病率为3-4:1.发病年龄为50-70岁。那么导致膀胱癌的病因都有什么呢?怎么样可以避免该病的发生?今天我们介绍一下可能导致膀胱癌的相关因素:
1、环境和职业
现已明确β-茶胺、朕苯胺、4-氨基双联苯是膀胱癌致癌物质,长期接触这类致癌物质易发生膀胱癌,但因每个人的个体差异大,潜伏期也不同。染料、橡胶塑料制品、油漆、洗涤等亦可能是膀胱癌致癌原因之一。
2、吸烟
也是一种增加膀胱癌发生率的原因。近年研究显示,吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%,导致癌性代谢物积聚当吸烟停止,色氨酸水平回复到正常。
3、色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物,如3-羟-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸,能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。寄生膀胱的血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可以是膀胱癌的诱因。主要分两方面叙述,即化学致癌物质与内源性色氨酸代谢异常。
①化学性致癌物质:纯基胺无致癌作用,致癌的物质是染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺,橡胶及塑料的防老剂4-氨基联基地也有膀胱致癌作用,人与致癌质接触后发生癌的潜伏期为5~50年,多在20年左右。
②内源性色氨酸代谢异常与膀胱肿瘤的关系,很多膀胱癌病人没有明显接触化学致癌质的病史,可能与体内色氨酸代谢异常有关。色胺酸正常代谢物的积聚,此中间代谢物均属邻羟氨基酚类物质并能引起小鼠膀肮肿瘤。
4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激。
膀胱壁长期慢性的局部刺激,如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变,可诱致癌变。药物如大量服用非那西类药物,已证实可致膀胱癌。
膀胱癌一定要引起大家重视,它的扩散主要向深部浸润,直至膀胱外组织。淋巴转移常见,浸润浅肌层者约50%淋巴管内对照细胞,浸润深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞。膀胱癌浸润至膀肮周围组织时,多数已有远处淋巴结转移。
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