995健康提示:乳腺癌术后患者防止乳腺癌复发的重要策略为:合理治疗、定期复查、终身随访;应充分合理运用中西医治疗措施进行抗复发、转移治疗;注意避免促进乳腺癌复发、转移的因素。
目前乳腺癌的早中期治疗预后较好,致使许多患者忽视了癌症的复发因素,我们认为乳腺癌术后患者防止乳腺癌复发的重要策略为:合理治疗、定期复查、终身随访;应充分合理运用中西医治疗措施进行抗复发、转移治疗;注意避免促进乳腺癌复发、转移的因素;重视遵循早期发现、早期诊断,早期治疗三大原则。
定期复查、终身随访
原则上所有乳腺癌术后患者均应定期复查,终身随访,术后2年内3-4个月1次;术后3-5年、半年1次;术后超过5年。1年1次。有淋巴结转移无瘤生存超过5年可作无淋巴结转移患者对待。加强自检,定期检查健侧乳房,注意有元骨骼疼痛。迁延持续的咳嗽、声嘶.持续的恶心、呕吐、腹泻等症状,注意月经的改变。可定期胸部X线摄片,排除肺及脑膜的转移灶。及时有效的验室和仪器检查对乳腺癌术后患者来说也有重要的临床意义,局部肿瘤复发和转移的早期诊断直拉决定治疗效果。虽然早期检查可能并不能使患者的病症减轻,但能够起到延缓患者的病程的作用。
美国加州大学医学院的研究成果表明,正电子发射断层扫描成像(PET)能够检测乳腺癌妇女术后是否有肿痛复发.且其效果好于包括X线放射成像、计算机断层扫描成像、超声成像、磁共振成像(MRI)、X线乳腺放射成像和骨扫描成像等常规成像。致密乳腺、术后疲痕、乳腺假体一直是影响乳腺癌筛查及判断局部复发淮确性的主要因素,而氟代脱氧葡萄糖—正电子发射断层扫描成伤(FDG-PET)技术反映的是不同组织的糖代谢状态,在判断术后乳腺癌局部复发方面,全身显像在检测乳腺癌转移方面也比传统技术有着明显的优势。人体内的P53基因能够发现DNA的复制错误并阻止发生错误的细胞分裂。而C-erb-2基因则可促使细胞大量增生.通道检测被切除肿瘤内这两种基因的活动,就可以比较准确地早期预测乳腺癌患者术后的复发情况。新技术的应用可使医生及早根据患者的不同情况采取迫当的治疗措施.具有重要的临床意义。
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