995健康提示:肿瘤病人长时间卧床不能自动翻身,往往引起褥疮。因此需要每天用湿热毛巾揩冼及按摩骨胳隆起受压处(消瘦显著可用50%酒精或樟枘醑按摩),敷以滑石粉,使皮肤保持适度干燥。
肿瘤患者是一个特殊的群体,需要多方面护理,才能促进病人的康复,才能给病人精神安慰,今天,我们一起来了解如何护理肿瘤患者。
1.肿瘤病人褥疮的预防及护理:肿瘤病人长时间卧床不能自动翻身,往往引起褥疮。因此需要每天用湿热毛巾揩冼及按摩骨胳隆起受压处(消瘦显著可用50%酒精或樟枘醑按摩),敷以滑石粉,使皮肤保持适度干燥。必要时在臀部加放气垫,肢体处可放棉垫。局部红肿时,可涂复方安息香酊。破溃者涂2%龙胆紫药水,并以消毒纱布包扎。如有感染,加服消炎药。
2.肿瘤病人高热护理:肿瘤病人的发烧原因很多,除了医生冶疗用药之外,家属应多给病人适口饮料及水,每日不少于3000毫升。体温在39度以上者,应给温水或酒精擦浴。对突然退烧、大汗淋漓者,应给人参汤、姜糖水口服,预防虚脱。
3.肿瘤病人大吐血、便血护理:肿瘤病人晚期常见大出血,属于危象。有条件应该速送急诊抢救。家属护理时,首先让病人安静,平卧。如吐血,要让病人侧卧,以免血液逆入气管发生窒息。此时要禁饮食。如下血(便血,尿血,子宫山血),可给病人急煎人参汤30克或云南白药1克内服,及时请医生处理。
4.肿瘤病人大咯血:护理肿瘤病人大咯血,多属晚期肿瘤破坏气管或肺部血管造成。应首先将病人平卧(平卧时头宜偏向一侧),或卧向患侧,用冰袋置于患侧胸部。如果突然咯血窒息时,要使患者口腔张开,清除血块,顺位引流。头置低化,倾斜45—90度,并叩击背部,以利血块或血液排出,并给病人吸氧气,再速请医生抢救。
5.肿瘤病人疼痛护理:中晚期病人由于瘤体增大,压迫或侵犯邻近器官、神经末棺或神经干,即可产生顽固、持续剧痛。这种疼痛与肿瘤所在部位、生长方式和增长速度有关。在护理时根据疼痛性质、部位及全身情况给予处理。为了使病人情绪安定,可给一般镇静剂。如果局部热痛,可放置冰袋冷敷。若疼痛部位发凉,可用艾炙方法治疗。一般情况下使用针刺疗法。但要远端取穴,长时留针(30—60分钟),不可直刺患处。关于按摩疗法,一般主张除瘤体局部之外,均可进行。由于肿瘤疼痛较难控制,所以不宜过早给予强力止痛药,更不能剂量过大,否则造成习惯瘾癖,用药无效,病人更加痛苦。
6.肿瘤病人失眠的护理 失眠的原因比较复杂。肿瘤病人多力精神紧张或病情痛苦而造成失眠。病人要认识到,能吃能睡是恢复健康的重要因素。俗话讲心广体胖是有科学道理的。在护理病人时,要创造舒适的睡眠条件。室温不宜过高,被褥不宜过厚,晚饭不宜过饱,睡前不饮浓茶和咖啡。中医讲高温则不眠,胃不和则夜不安,是临床经验的总结。如果因消化不良,脘腹胀满而失眠,可用轻柔按摩催眠法,或针灸神门,足三里穴催眠。气功催眠也是有效办法。由于病情加重引起的失眠应进行病因治疗。
7.肿瘤病人贫血的护理 肿瘤病人可因失血而贫血,也可因治疗影响造血功能和吸收营养障碍及肿瘤本身产生贫血。就医时,要了解贫血原因,进行有效治疗。护理应注意让病人充分休息,增加营养,多吃蛋白质,维生素类食品,如鸡蛋,牛奶、瘦肉,水果和新鲜蔬菜。必要时可红烧元鱼加胎盘,每日一餐。同时调理消化功能,可用大山楂丸和针灸疗法,护理人员应注意防止病人因大便用过猛而突然昏倒。
8.肿瘤病人昏迷护理:肿瘤病人昏迷多由原发或继发脑瘤,肝癌以及各种肿瘤晚期衰竭引起。昏迷届于危象,必须积极抢救和认真护理。首先,应使患者安卧床上,床旁加用栏杆以防跌下。将患者头侧向一边,以免口中粘液、痰块或呕吐物吸入气管。如有此物,应及时吸出,保持呼吸道通畅,注意口腔护理。防止褥疮及肺部并发症。密切观察病情,报告医生,随时准备抢救。
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