995健康提示:在胃癌手术前,医护人员及家属要做好各种手术前的护理工作,消除患者对手术的顾虑以及想方设法提高患者对手术的耐受力,提高手术的成功率。术前护理包括各种常规护理、心理护理、饮食护理、中药护理等。下面我们从这几方面来进行阐述。
在胃癌手术前,医护人员及家属要做好各种手术前的护理工作,消除患者对手术的顾虑以及想方设法提高患者对手术的耐受力,提高手术的成功率。术前护理包括各种常规护理、心理护理、饮食护理、中药护理等。下面我们从这几方面来进行阐述。
1.常规护理
(1)按外科一般护理常规。
(2)纠正贫血及营养不良,指导患者合理膳食。
(3)幽门完全梗阻者术前禁食,需要时行胃肠减压,每晚用生理盐水500— 1000ml洗胃一次,补充液体及电解质。幽门不完全梗阻者术前3天流质,每晚洗胃1次,术前1天禁食并给予补液。
(4)胃癌波及横结肠时应作肠道准备,选择肠道不易吸收的抗生素,如新霉素、卡那霉素、庆大霉素、甲硝哩等口服。
(5)术前晚行温盐水或肥皂水灌肠。
(6)手术日晨置胃管、导尿管。
2.心理护理
胃癌手术不同于一般的手术,它不仅是清除了一部分的癌细胞,也对我们的胃功能也受到了一定程度的伤害。胃癌手术一般应叫做大手术,不等同于一般的小手术,会对我们的身体产生一个较大的创伤。因此,患者心中存在各种各样的顾虑和焦虑是难免的。作为医生来讲,我们应当关注并正视患者存在的这样的心理问题,对患者出现的心理变化,要及时给予恰当的疏导,不能让患者背着沉重的心理包袱来上手术台,若医生没有一个较高的配合度,手术效果势必会受到影响。护理人员要对患者讲解一定的胃癌知识,说明手术的必要性,对患者存在的疑问予以耐心解答,同时鼓励他们以正确的态度积极主动地配合治疗,消除他们的顾虑和焦虑,增强他们的对治疗的信心。
3.饮食护理
胃癌术前饮食护理的主要目的其实是增加营养,提高患者对手术的耐受力。胃癌术前患者应进行高蛋白、高热量、高维生素而又易消化的饮食。且烹饪方式要选择蒸、煮、炖、煨的方式,不能进食油炸的食物,主要是避免对胃黏膜的刺激,防止胃出血。但是,若患者已经有进食梗阻的症状,则不能强行进食,可采用静脉营养液注射的方式,甚至必要时要输送新鲜血液。除此之外,还要向患者讲明术前准备的目的,讲解术后胸式呼吸、咳嗽、翻身、早期下床活动的意义,指导深呼吸、按压伤口咳嗽的方法,为术后恢复提前做好准备,术后可直接进行相应的锻炼和功能恢复。
4.中药护理
中药具有增强人体体质,加强免疫功能,保护器官功能的作用。针对部分胃癌患者术前体质虚弱的症状,可以采用中药来健脾益肾、增强体质,提高患者对手术的耐受力,也可以促进术后的恢复,从而避免胃癌细胞的手术期就发生扩散和转移。
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