食道癌晚期患者的治疗疑问

我国是食道癌高发的地区之一，导致食管癌病发的原因包括吸烟、长期维生素的缺乏和遗传因素等等。由于人们对于食道癌没有足够的认识，很多患者就医时病情已经发展到了晚期。患者对于晚期食道癌治疗方面通常会有下述的疑问：

1、手术配合放疗，效果怎样?

多数西医学者认为，食道癌患者术后放疗对杀灭手术吻合口、瘤床区及引流淋巴结内的残留病灶和亚临床病灶是十分有效的。食道癌根治术后，对残端无肿瘤残留、纵隔淋巴结阴性者进行术后放疗可起到预防作用，可以减少复发和转移，提高局部疗效，提高3—5年生存率。效果远比临床上出现肿瘤复发和淋巴结转移时再进行放疗的效果要好。　然而通过临床研究表明：远处转移仍是术后患者的主要致死原因，这可能因为晚期患者一般情况较差，手术可进一步降低患者的免疫力，加速了转移，同时手术的机械性创伤可促进肿瘤细胞的转移。

因此，手术配合放疗的效果，需要看患者自身的病情及治疗后的护理等多种情况。

2、放化疗对晚期食道癌患者有效果吗?

由于放化疗对食道癌患者体征要求比较严，而且容易伤害正常组织以及白细胞，使骨髓功能、肝肾功能受到伤害，引起比较严重的并发症。尤其是晚期多为身体虚弱或者是免疫力低的患者，如果选择手术后立即放疗势必造成患者的身体机能降低，加速癌细胞的转移恶化趋势。

3、晚期食道癌患者的最佳疗法是哪种?

晚期食道癌治疗方法的选择需要结合患者的情况。外科手术是食道癌传统治疗方法的用得比较多的，尤其是早期食道癌患者，但是根治性切除手术，仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移，其远期疗效不佳。目前晚期食道癌治疗方法多采用电化学介入配合粒子支架技术，或者放化疗配合中药等，各种治疗方式的综合运用，也成为食道癌患者延长生命的基础。