脑瘤在枕叶部位有何表现

由于枕叶较小脑癌单纯发生在枕叶的肿瘤亦较少。枕叶肿瘤常同时累及顶叶和颞叶后部。多见肿瘤为胶质瘤，约占颅内胶质瘤的1.46％；脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的0.74％；其它肿瘤更少见。枕叶主要包括视觉中枢及其周围的视联合区等，受累时主要表现有：

(1)视幻觉：视觉发作是枕叶肿瘤常见的症状，毁坏性病变时出现中枢性偏盲（黄斑回避）、皮质盲、视觉失认等。刺激性病变时出现视觉发作，有时为癫痫发作的先兆，于1954年首先被Penfield所记述，在病灶对侧视野出现单纯性幻视。枕叶肿瘤约有15～24%有幻视出现。幻视的特点多为不成形幻视，如闪光、亮点、圆圈、线条、颜色等，常在病变对侧视野中出现，并出现浮动现象。幻视可单独发生，也可为癫痫发作的先兆。枕叶病变出现癫痫时，常有头和眼向对侧转动，系刺激了枕叶之“凝视中枢”所致。

(2)视野缺损：当肿瘤侵犯损害枕叶距状裂上方楔叶时，并不发生完全性偏盲，只有对侧下1/4象限性偏盲；损害距状裂下方舌回是时，则只出现对侧上1/4的象限性偏盲。肿瘤较大时可致病变对侧同向性偏盲，这是由于中心视野是受两侧枕叶支配，黄斑纤维投射到双侧枕叶，不易全部受累之故。因此，单侧枕叶病变时，中心视野常停留，即所谓黄斑回避现象。即使双侧枕叶受损也很少发生全盲，一般总要保留中心视野。一侧枕叶的急性损害，可致一过性全盲，数小时后健侧视野恢复，遗留病损对侧同向性偏盲。

(3)视觉认识不能：优势半球的视觉联合区管理视觉的认识和视觉的记忆，此区受损时，病人虽能看，但看到的人或物体不能记忆，这与认识文字和符号的角回不同。

(4)视物变形：患者对物体的大小、位置、颜色等理解错误，像发生大视症、小视症、物体倾斜及变形等。

脑癌发生在枕叶时的症状就是这些。从生理功能上讲枕叶是最高级的视觉分析器即所谓的“视觉中枢”。它的受累极易出现视幻觉、视野缺损、视觉认识不能等。了解其症状，希望对您的病情恢复有所帮助。