胆囊癌治疗预后及预防

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见。女性较男性多2～4倍,多见于50～70岁。

胆囊癌是最常见的胆系恶性肿瘤，占消化道恶性肿瘤的第5或第6位；占尸检恶性肿瘤的4%～5%；在所有胆囊切除术中胆囊癌占1%～5%；在肝外胆系恶性肿瘤手术中胆囊癌占24.8%～72.4%。不同地区和人种发病率有较大差异，在日本、中南美洲和一些东欧国家发病率较高，在美国印第安人发病率是当地白人的6～10倍。随着年龄增长胆囊癌发病率亦明显上升，发病年龄多在50岁以上，其中55岁以上者占65.9%。女性发病率明显高于男性，男女比例为1∶2～3，其中孕妇，经产妇及肥胖妇女发病率最高。

胆囊癌治疗预后及预防

首选手术切除胆囊及局部淋巴结。如已侵犯一叶肝脏则需同时作部分肝叶切除。如累及两叶肝脏及有远处转移，则仅能作姑息性手术如广泛侵犯胆管引起梗阻者则作胆道内、外引流或放置支架以减轻黄疸癌瘤切除后以及无法切除者可进行放射治疗和(或)化疗。

老年人胆囊癌 - 预后及预防

胆囊癌预后：能否早诊断早治疗直接影响其预后。早期术后5年生存率为60%～80%，10年生存率44%。而晚期癌3年生存率为5%～7%。

胆囊癌预防：术后应辅以化疗、放疗免疫治疗和中医中药治疗有望延长病人生命

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