脑瘤诊断，病理分期诊断

脑瘤是生长于颅内的原发性肿瘤，虽可分为良性与恶性，但由于颅腔内容积不允许扩大，因此，不论何种肿瘤都可直接引起脑组织的局部损害，影响脑血液循环，阻塞脑脊液循环通路，造成颅内积水或脑水肿，以至于发生脑疝，威胁患者生命，所以无论颅内何种肿瘤，早期诊断、早期治疗最为重要。

脑瘤的发病率约占全身各部肿瘤的1.8%，在儿童中因身体其他部位的肿瘤较少，故其脑瘤的发病率相对较高，约占全身肿瘤的7%。在一般尸体解剖材料中脑瘤约占1.3%～20%。

脑瘤诊断，病理分期诊断

1．目前国际及国内普遍采用TM分期（UICC，1992）

T——原发肿瘤

Tx 原发肿瘤不能确定

T0 未发现原发肿瘤

幕上肿瘤

T1 肿瘤最大直径≤5cm，局限在一侧。

T2 肿瘤最大直径>5cm，局限在一侧。

T3 肿瘤侵犯或侵占脑室系统。

T4 肿瘤越过脑中线，侵犯对侧及半球或侵犯幕下。

幕下肿瘤

T1 肿瘤最大直径≤3cm，局限在一侧。

T2 肿瘤最大直径>3cm，局限在一侧。

T3 肿瘤侵犯或侵占脑室系统

T4 肿瘤越过脑中线，侵犯对侧及半球或侵犯幕下。

M——远处转移

Mx 远处转移不能确定。

M0 无远处转移

M1 有远处转移

G——组织病理分级

Gx 分化程度不能确定

G1 高分化

G2 中分化

G3 低分化

G4 未分化

2．临床分期

ⅠA期 G1 T1 M0

ⅠB期 G1 T2～3 M0

ⅡA期 G2 T1 M0

ⅡB期 G2 T2～3 M0

ⅢA期 G3 T1 M0

ⅢB期 G3 T2～3 M0

Ⅳ期 G1～4T4 M0；G4T1～4 M0；G1～4T1～4M1

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