鼻咽癌放疗后并发症的预防方法

近年来，鼻咽癌一直是困扰人类的一个严重问题。部分患者采用放疗的方法来治疗鼻咽癌，但是由于各种原因,鼻咽癌放疗后会出现多种并发症。鼻咽癌放疗后并发症主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，患者只能尽量预防并发症的出现。

预防放射性龋齿需要保持口腔清洁，可自配淡盐水漱口，每日4-5次。淡盐水的配制方法是：在500ml温开水中加氯化钠(熟盐)3-4g(约小半匙)即可，或多用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时，用鼓颊和吸允交替动作漱口1-2分钟，以清除松动的牙垢。这样可以一定程度上预防放射性龋齿。

放疗后，可引起头颈部的颔颞关节的功能障碍，有时会出现张口困难，颈部活动受限。为了预防这些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右手缓慢旋转运动，张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颔颞关节，从而使自己更快更好的康复。

皮肤反应的处理方法：对于轻型皮肤反应一般可以不作处理，随着放射治疗的结束这些反应会自然好转，当出现水疱时一般不主张弄破水疱，只要加强局部清洁和消毒就可以，可外用含霉素羊毛脂软膏、贯新克喷剂，一旦出现大片湿性皮类、渗液或感染时应暂停放疗，加强清洗，加用抗菌类药物，局部可用淑光仪照射，帮助尽快恢复。

粘膜反应处理方法：当放射开始一周后就让病人应用早期雾化喷喉，(喷雾液配方：L.P15-20ml+庆大霉素2克+地塞米松10毫克混合液喷雾)也可应用贯新克喷喉，疼痛严重者可给予0.5%普言卡固含漱。鼻炎鼻窦炎的处理主要是加强清洗、消炎，可应用1%麻黄素生理盐水和1%金连雷素液交替滴鼻。

以上是鼻咽癌放疗后并发症的预防方法。提醒患者，在进行鼻咽癌放疗时，要严格避免重要组织器官的超量照射。另外，鼻咽癌患者应该做到不管在放疗前，放疗期间还是放疗后都严格遵循医嘱，来更好的避免鼻咽癌放疗后并发症的产生。