脊髓病变下界反射的诊断方法

确定脊髓病变的下界根据反射变化，以反射亢进的最高节段常可推断病变的下界。例如病人膈肌麻痹（C4）但肱三头肌反射亢进，则可表示病变累及C4尚未累及C5～C6。

①Babinski征用一钝尖刺激物，刺激病人足掌外缘，正常人引出五个足趾跖屈；锥体束损伤时，出现拇指背伸，伴或不伴其余四趾扇形散形，为阳性。绝大多数情况下均表示锥体系有嚣张性病变，低级运动装置与大脑皮层联系中断的表现。

②Chaddock征用钝尖物刺激足背外侧缘，近于足背掌交界处。引出的反射与Babinski征相同其敏感性与意义相近。

③Oppenheim征检查者用拇指和食指背紧压小腿前面，由上向下推移，引出的反应和Babinski征一样，也是趾背伸。

④Gordon征检查者紧捏腓肠肌引起足拇背伸。

⑤Hoffmann征检查者用左手托住患者手腕，右手的食指和中指夹住患者的中指，并以拇指轻弹而患者拇指及其余各指有屈曲反应。

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