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肺癌的诊断方法

更新时间:2012年05月29日
  • 995健康提示:肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,对人体危害极大。随着科学和医疗事业的发展,更多的手段被应用在肺癌诊断中,使更多的患者受益。

    肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,对人体危害极大。随着科学和医疗事业的发展,更多的手段被应用在肺癌诊断中,使更多的患者受益。下面小编为您简单介绍一下肺癌的诊断方法。

    1、X线检查:X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肿瘤的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

    2、支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见肿瘤或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

    3、放射性核素检查:67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肿瘤的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。

    4、细胞学检查:多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

    5、剖胸探查术:肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

    6、ECT检查:ECT骨显像比普通X线片提早3~6 个月发现病灶,可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期,骨病灶部脱钙达其含量的 30%~50%以上,X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。

    7、纵隔镜检查:当CT可见气管前、旁及隆突下等(2,4,7) 组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率39%,死亡率约占0.04%,1.2% 发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。

    看完上述介绍,相信大家对肺癌的诊断方面有了一个更加全面的了解。根据不同病人的具体情况应采用合理的诊断方法,从而达到诊断出疾病并治疗的目的。

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