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胃癌晚期肝转移怎么办?

更新时间:2012年05月25日 相关文章

995健康提示:胃癌转移到肝脏是临床最常见的转移症状之一,据资料统计:肝转移占胃癌器官转移的第一位,占38.1%。胃癌转移到肝脏的症状多发生在局限型胃癌,究其原因可能与癌细胞紧密附着在血管壁上或管壁周围有关。

胃癌转移到肝脏是临床最常见的转移症状之一,据资料统计:肝转移占胃癌器官转移的第一位,占38.1%。胃癌转移到肝脏的症状多发生在局限型胃癌,究其原因可能与癌细胞紧密附着在血管壁上或管壁周围有关。

胃癌肝转移的治疗方法有以下几种:

手术治疗:仅10%~20%的胃癌肝转移患者适宜肝切除术,对于左外侧直接蔓延性肝转移,只要能够切除者可与原发灶一并切除,若术后转移者亦可争取切除,术后肝残端施行放疗及肝动脉或/与门静脉插管药泵灌注化疗。疗效比带肝癌灶病例更好。

放、化疗:临床报道胃癌肝转移放、化疗用紫杉醇+氟脲嘧啶+顺铂化疗6周期,疗效明显。肝脏病灶控制后,行胃癌和肝转移灶同时根治术。选择放化疗时需要根据患者的情况具体分析,对于身体较弱不能承受的患者不要使用,而且最好配合中药使用。

介入治疗:胃癌肝转移的介入治疗已取得了较多的临床经验,目前已成为治疗胃癌肝转移的有效手段之一。

胃癌肝转移介入治疗适应症:

(1)不能手术切除的胃癌肝转移患者。

(2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肿瘤缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。

(3)肿瘤切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的患者。

(4)癌肿病灶未破裂出血。

(5)肝肾功能无严重损害。

(6)无严重的黄疸及腹水的患者。

(7)全身情况良好,无严重出血性疾病的患者。

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