胃癌的中医辨证治疗

胃癌在中医学中属于“噎隔”、“反胃”、“癥瘕”、“积聚”、“胃脘痛”，为消化道恶性肿瘤死因的第一位。近年来我国胃癌发病率逐年增高，发病年龄则明显下降。从西医角度，胃癌患病原因与遗传因素、胃部疾病、环境因素以及饮食因素密切相关。祖国医学认为，胃癌的发生是由饮食不节、正气虚损、情志失调及邪毒入侵导致的。从病因病机来看，胃癌应属于本失标实。临床中，如有上腹胀满、胃痛、反酸、嗳气和不明原因消瘦、食欲不振、上腹饱满、疼痛者，均需及时检查确诊。

从中医辨证施治的角度，可将胃癌明确地分为五种类型，并制定了“扶正固本、调理气血、平衡阴阳、遏制肿瘤、增强免疫”的治则，从而有效地提高了患者中位生存期及远期生存率。

胃癌的临床病理分期主要有四期，这对于胃癌提供了可靠的诊治依据。将胃癌分为五型，并明确了理法方药及治疗原则———

一为肝气犯胃型，治则为疏肝理气，抗癌止痛，方药以柴胡疏肝散为主，加用抗癌中药半边莲、半枝莲。

二为瘀毒内阻型，治则为化瘀解毒，清热和胃，方药以膈下逐瘀汤为主，加用三棱、莪术。

三为脾胃虚寒型，治则为温中散寒，健脾抗癌，方药以附子理中汤为主，加薏仁、山萸肉、山药。

四为气虚血瘀型，治则为补气活血，化瘀抗癌，方药以八珍汤为主，加丹参、川芎、半边莲。

五为气虚血虚型，治则为补益气血，扶正抗癌，方药以十全大补丸为主，加黄芪、太子参、山萸肉。

实践证明，中药复方制剂在某种程度上既能抗肿瘤和改善微循环，又能显著增加癌症患者的免疫力，与化疗药配合使用可起到增效减毒的良好作用。