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如何做好脊髓空洞症的诊断?

脊髓空洞症是一种危害较大,治疗较慢的一种慢性疾病。由于脊髓空洞症在起病初期症状不明显,因此,而错失治疗的最佳时机。因此,脊髓空洞症诊断一定要做好,不能误诊。同时要从一些微小的症状中及早自诊以便治疗。那么,该如何做好脊髓空洞症的诊断呢?下面就由我院专家对如何做好脊髓空洞症的诊断给您简单的介绍。

第一:病史及症状:

多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出现手部肌肉萎缩,下肢出现上运动神经元性瘫痪。

第二:体检发现:

1.感觉障碍:空洞部位脊髓支配区域浅感觉分离:痛温觉丧失,触觉存在。病变平面以下束性感觉障碍。

2.运动障碍:因脊髓前角细胞受累,手部小肌肉骨间肌、鱼际肌及前臂尺侧肌萎缩和束颤,严重萎缩时呈爪样手。随病变发展可出现上肢其它肌肉及肩胛带肌、肋间肌萎缩。病变平面以下表现为上运动神经元瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。

3.植物神经功能障碍:因脊髓侧角受损,致皮肤营养障碍,如皮肤增厚、指端发紫、肿胀、顽固性溃疡、多汗或无汗。下颈段侧角受累,可出现Horner征。

4.约20%的病人发生关节损害,由于关节痛觉缺失,常因磨损破坏引起脱钙,活动异常而无痛感称Charcot关节。病变波及延髓可出现球麻痹。部分病人常合并脊柱侧弯、弓形足、颅底凹陷、脑积水等。

第三:辅助检查:

1.腰穿脑脊液压力及成份早期多正常,后期蛋白可增高。

2.椎管脊髓碘水造影可见脊髓增宽。

3.脊髓CT或MRI可助确诊,尤其是MRI可排除骨质影响,不需注射造影剂,即可清晰显示空洞的部位、形态、长度范围,是目前诊断脊髓空洞症的最佳方法。

温馨提示:以上是我院专家对“如何做好脊髓空洞症的诊断”这一问题做的简单介绍,希望以上的介绍能对大家有所帮助,如果发现自己有什么不舒服的地方要及时到医院去进行治疗,以免耽误治疗时间,导致病情加重。另外想了解更多脊髓空洞症的治疗方法及护理常识可以咨询我院在线专家,我们会为您做出详细解答。

 

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