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如何做好脊髓空洞诊断

脊髓空洞症是一种危害较大,治疗较慢的一种慢性疾病。由于脊髓空洞症在起病初期症状不明显,因此,而错失治疗的最佳时机。因此,脊髓空洞症诊断一定要做好,不能误诊。同时要从一些微小的症状中及早自诊以便治疗。那么,如何做好脊髓空洞症的诊断呢?下面有请我院专家来做详细介绍。

如何做好脊髓空洞症的诊断?脊髓空洞症的诊断方法有以下几点:

在脊髓空洞症的临床诊疗中发现这种诊断方式有助于正确诊断。

第一:病史及症状:

多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出现手部肌肉萎缩,下肢出现上运动神经元性瘫痪。

第二:体检发现:

1、感觉障碍:空洞部位脊髓支配区域浅感觉分离:痛温觉丧失,触觉存在。病变平面以下束性感觉障碍。

2、运动障碍:因脊髓前角细胞受累,手部小肌肉骨间肌、鱼际肌及前臂尺侧肌萎缩和束颤,严重萎缩时呈爪样手。随病变发展可出现上肢其它肌肉及肩胛带肌、肋间肌萎缩。病变平面以下表现为上运动神经元瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。

3、植物神经功能障碍:因脊髓侧角受损,致皮肤营养障碍,如皮肤增厚、指端发紫、肿胀、顽固性溃疡、多汗或无汗。下颈段侧角受累,可出现Horner征。

4、约20%的病人发生关节损害,由于关节痛觉缺失,常因磨损破坏引起脱钙,活动异常而无痛感称Charcot关节。病变波及延髓可出现球麻痹。部分病人常合并脊柱侧弯、弓形足、颅底凹陷、脑积水等。

第三:辅助检查:

1、腰穿脑脊液压力及成份早期多正常,后期蛋白可增高。

2、椎管脊髓碘水造影可见脊髓增宽。

3、脊髓CT或MRI可助确诊,尤其是MRI可排除骨质影响,不需注射造影剂,即可清晰显示空洞的部位、形态、长度范围,是目前诊断脊髓空洞症的最佳方法。

以上就是我院专家所介绍得“如何做好脊髓空洞症的诊断”,希望对您有所帮助。如果您还有什么不懂的地方,可以咨询我院专家一对一交流。最后,祝您身体健康!

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