肝腹水五大原因致低钠血?

肝腹水五大原因致低钠血?低钠血症过度利尿是最常见的诱因，我院专家表示这与临床上治疗肝硬化腹水患者利尿剂用量偏大，治疗时间过长，忽略血钠，重视血钾有关。长期限钠饮食也是常见诱因，下面我们来看看肝腹水五大原因致低钠血?

一、肝腹水低钠血症什么表现?

肝硬化腹水合并低钠血症是临床上较常见的电解质紊乱，其发生率为37.72%，其起病缓慢，轻者症状隐匿，肝硬化腹水合并低钠血症常见诱因：过度利尿、长期低钠饮食、恶心呕吐、大量放腹水、腹泻等，加之肝硬化腹水失代偿期患者常有食欲不振，恶心呕吐，腹泻等症状，丢失胃肠液而失钠，导致低钠血症的发生。重者可表现为精神失常、嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷、休克等低钠性脑病表现，与肝性脑病极易混淆。

二、肝腹水五大原因致低钠血?

①钠泵功能障碍：由于长期慢性肝功能减退，体内三磷酸腺苷(ATP) 合成减少，细胞膜钠泵活性下降,不能维持正常细胞内外钠离子浓度,细胞外钠流入胞内增加，血钠水平下降。

②钠排出增加:肝硬化患者易发生呕吐或腹泻，加之长期大剂量应用利尿剂及排放腹水均可使钠丢失增加;

③钠摄入减少：低钠饮食或无钠饮食;

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④腹水中钠的积聚,可造成血钠相对减少。

⑤内分泌紊乱：早期肝硬化患者由于抗利尿激素和醛固酮水平的升高，主要表现为水潴留,体内总钠正常，即稀释性低钠血症。晚期肝硬化患者心钠素水平远高于醛固酮水平，使体内钠排出增加，形成真性低钠血症。

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