脊髓损伤的并发症及护理方法有哪些?

脊髓损伤志治疗过程中会出现一系列的并发症，增加患者的痛苦，加大治疗难度。下面就为大家详细的介绍一下，脊髓损伤的并发症有哪些，又该如何防治这些并发症呢?希望可以帮助大家更多的了解脊髓损伤的相关知识。

1、褥疮：由于病人感觉部分丧失，长期卧床或者坐着不变换体位，压迫皮肤引起局部皮肤血液循环障碍，造成坏死而引起的。

①褥疮的预防

褥疮轻者影响康复，重者发生骨髓九败血症，危及生命。因此，预防褥疮十分重要，下面介绍一些预防的方法：

(1)经常给患者按摩受压部位皮肤。脑梗塞后遗症治疗。

(2)每二小时翻身一次，防止局部受压，发生褥疮。

(3)经常用温水抹洗患处皮肤。

(4)经常保持患者床铺平整、干燥、无皱帮。

(5)坐轮椅时每隔20—30分钟用手臂力撑起身体一次，使臀部离开坐垫，每次坚持5-10秒或更长时间。

(6)高位四肢瘫患者如果长期卧床，那么只靠翻身是远远不够的，应准备一个软垫，另外还需准备大小不等的7~8块乳胶垫，外面用可拆洗的布套，应将骨突起部分垫高，减少压迫，特别是后枕部、双侧肩胛部、骶尾部、双髋关节及足跟、内外踝部。脑梗塞的症状。

②褥疮的处理

首先就要解除对褥疮的压迫，皮肤要清洁，面部伤口要用双氧水清洗、换药，伤口可用中药“湿润烧伤膏”外敷，不需要局部用抗菌素，要坚持勤翻身，每2小时一次。

其次是改善营养状况，纠正贫血及低蛋白血症，因为它会降低了血液到达组织的数量和质量。

2、呼吸衰竭与呼吸道感染

这是颈脊髓损伤的严重并发症，人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉，胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理，而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。

膈神经由颈3、4、5组成，颈4是主要的成分，颈脊髓损伤后，肋间肌完全麻痹，因此伤者能否生存，很大程度上取决于腹式呼吸是否幸存。

颈1、2的损伤往往是伤者在现场即已死亡。颈3、4的损伤由于影响到膈神经的中枢，也常于早期因呼吸衰竭而死亡。即使是颈4-5以下的损伤，也会因伤后脊髓水肿的蔓延，波及中枢而产生呼吸功能障碍，只有下颈椎损伤才能保住腹式呼吸。

由于呼吸肌力量不足。呼吸非常费力，使呼吸道的阻力相应增加，呼吸道的分泌物不易排出，久卧者容易产生坠积性肺炎，一般在一周内便可发生呼吸道感染，吸烟者更是提前发生，其结果是伤者因呼吸道感染难以控制或痰液堵塞气管因窒息而死亡。

防止方法：

在20世纪50年代，颈椎髓损伤死亡率几乎达到100%，随着对呼吸生理认识的进展和呼吸机的不断革新，使生存率逐渐提高。气管切开可以减少呼吸道死腔，及时呼出呼吸道内分泌物，安装呼吸机进行辅助呼吸，还可以经气管给以药物;然而气管切开后为护理构成带来很大的困难，因此何时作气管切开最时宜尚未定论，一般认为下列病员应作气管切开。

3、体温失调

颈椎髓损伤后，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了调节和适应能力，常易发生高热，可达40度以上。

防止方法：

①将病人安置在设有空调的室内：

②物理降温，如冰敷、冰水灌肠，酒精擦浴：

③药物疗法，输液和冬眠药物。

4、泌尿生殖道的感染和结石

由于括约肌功能的丧失，伤员因尿潴留而需长期留置导尿管，容易发生泌尿道的感染与结石，男性病员还会发生附睾炎。

防止方法：

①伤后2—3周开始导尿管定期开放，其余时候夹闭，使膀胱充盈，避免膀胱肌萎缩，并教会伤员在膀胱区按摩加压，排空尿液，训练成自主膀胱，争取早日拔去导尿管，这种方法对马尾神经损伤者特点有效。

②教会病人遵循严格无菌操作法，自行定时插导尿管排尿。

③需长期留置导尿管而又无法控制泌尿生殖道感染者，可作永久性趾骨上膀胱造瘘术。

④有关专家长年深入的动物实验，在脊髓损伤4-6个月，截五瘫平面稳定后，利用损伤平面以下的废用神经创建了一个人工体神经内脏神经反射弧，用以控制排尿。

专家建议：多饮水可以防止泌尿道结石，每日饮水两最好达3000ml以上。用感染者加用抗生素。

以上就是关于脊髓损伤并发症的相关介绍，希望可以帮助大家在生活中做好脊髓损伤并发症的预防工作，减少并发症的出现，减轻患者的痛苦。