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怎样治疗脊髓损伤?
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- 更新时间:2013年05月19日

脊髓损伤对患者造成很大的伤害,是患者长期卧病在床,带给患者不仅仅是身体上的伤害,还有心理的压力。也是患者家属受到很大的负担。那么,怎样治疗脊髓损伤?下面就为大家详细的介绍一下:
1、残留肌肌力的加强:主要是三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌等的训练,采用抗阻训练,渐进性抗阻训练,但为加强肌力最好用CybexⅡ等运动训练仪进行训练最有效。
肌力训练可加强上肢支撑力和维持坐、立姿势的能力,为日后手控制轮椅或用拐杖步行打下基础。
2、预防褥疮:教会病人自己检查受压皮肤情况,每小时轮替抬臀式双手支撑抬臀,卧位要经常翻身,更换体位。
3、自我照料:评定和训练洗澡、入厕、更衣、进餐、修饰及个人卫生等,C4及C4以上损伤,训练环境控制系统(ECU)的使用,即供在床上或轮椅上的全瘫患者靠吹气或下颌活动等开关电灯、电视、电话等。
C6以下训练进食,梳洗、穿衣;C8以下训练进食、梳洗、穿衣、大、小便。
4、理疗:病变部位无热量超短波疗法,紫外线疗法,直流电碘离子导入、超声波疗法等,促进受伤脊髓炎性渗出物的消散,防治粘连、促进神经功能的恢复。
5、平衡再训练:C6及以下水平损伤,首先从坐位平衡训练开始让患者能直腿坐在床上后,进一步训练其稳定性,令其两臂伸直前平举,维持坐位姿势,又可突然对患者身体施以少许推力,使患者用力维持平衡,还可以在坐位下与同伴或治疗师传球或两手轮流流向前击拳等。
6、基本轮椅运动:初做轮椅运动时,学习如何控制和推动,使之前进,后退、转弯、接着学习如何上坡、下坡,最后学习如何离开轮椅到床上和地板上,然后又回到轮椅上。
儿童性脊髓损伤该如何诊断和治疗呢?
四诊断:根据明确的外伤病史和特征性临床表现,诊断并不困难,但要明确损伤的部位和程度,需要仔细的神经系统查体和必要的辅助检查。
1、后期治疗:主要是防治褥疮、泌尿系统感染和肢体的挛缩,应加强肢体功能锻炼的康复治疗。
2、手术治疗:目的主要是解除脊髓的压迫,防治继发性损伤。适用于X线已明确椎骨脱位和骨折片突入椎管内者;伤后神经症状进行行加重者;
伤后脊髓功能有部分恢复后期改善停止或重又加重者;腰穿造影有椎管内或蛛网膜下腔明显梗阻者。但当脊椎脱位超过椎体的1/2以上,临床表现完全性损伤时,禁忌手术治疗。
3、非手术治疗:主要是防治脊髓中央出血性坏死,减少脊髓受压,促使肢体神经功能的恢复。
常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常用甘露醇、速尿和激素来减轻急性期脊髓水肿;
血管扩张性药物或纳络酮减轻脊髓内微血管的痉挛,防止继发性脊髓中央缺血坏死;高压氧治疗能改善脊髓缺氧缺血,亚低温治疗能降低脊髓的代谢和耗氧量,急性期都有助于脊髓功能的恢复。
4、外伤早期一定要制动,对于怀疑脊柱骨折的患儿,切不可让其站立或坐起,必要时可给予镇静剂;搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,头部牵引保持中间位置。
以上就是关于脊髓损伤治疗的相关介绍,希望可以帮助大家更多的了解脊髓损伤的相关知识介绍,帮助脊髓损伤患者早日康复,摆脱疾病困扰。
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