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慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?

更新时间:2013年05月13日
  • 995健康提示:慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?随着近年来肾炎的发病率提升,慢性肾炎不易被人们察觉。往往发现已是晚期。石家庄肾病医院的专家给大家讲讲慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?

    慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?随着近年来肾炎的发病率提升,慢性肾炎不易被人们察觉。往往发现已是晚期。石家庄肾病医院的专家给大家讲讲慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?

    1998年的统计资料显示,慢性肾脏疾病的年发病率为2%~3%,尿毒症的年发病率为100/100万~130/100万,且患者人数呈逐年增多的趋势。从发病年龄来看高血压和糖尿病导致者可发生于任何年龄;特发局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎和泌尿道先天畸形常在40岁以前导致慢性肾衰;多囊肾、特发性膜性肾病、膜增殖性肾炎和硬皮病多在40~55岁之间发生慢性肾衰。

    胆固醇栓塞病镇痛药肾病缺血性肾脏病、多发性骨髓瘤和韦格纳肉芽肿等引起的慢性肾衰的发病年龄多在55岁以上。1999年我国进入透析的终末期肾脏病年发病率为15.3/100万。根据美国资料系统(United States Data System)报道,其全部终末期肾脏病发病率为268/100万。

    慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?

    1、肾功能代偿期:肾功能代偿期肾小球滤过率对于正常的肾小球过滤减少很多。肾单位也有所减少。肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

    2、氮质血症期:氮质血症期肾小球滤过率比正常的肾小球过滤减少的少一些,但是肾单位减少的就比较多了。肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。

    临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,会出现上述严重的症状。若有感染或使用使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。

    3、肾功能衰竭期:在这一时期,不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状。也可有神经精神症状等症状出现。

    4、尿毒症期:此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。

    慢性肾衰竭在临床上分为哪几期?为此石家庄肾病医院的专家温馨提示大家:慢性肾衰竭治疗起来也刻不容缓,千万不要等到病入膏肓再治疗,那样就为时已晚矣。

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