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单核细胞性白血病

更新时间:2013年05月28日
  • 995健康提示:单核细胞性白血病是白血病的一种,对人们的健康生活造成很大的影响。也许还是有很多的朋友对于单核细胞性白血病并不是很了解,当发现患有单核细胞性白血病也不知该如何做

    单核细胞性白血病是白血病的一种,对人们的健康生活造成很大的影响。也许还是有很多的朋友对于单核细胞性白血病并不是很了解,当发现患有单核细胞性白血病也不知该如何做。下面就为大家介绍一下单核细胞性白血病的相关知识,希望会对大家有所帮助。

    什么是单核细胞性白血病?

    单核细胞白血病(monocytic leukemia)的特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹、结节和斑块。

    急性单核细胞白血病(AMOL)可发生水疱性损害。皮损发展周期快,可自然消退。

    单核细胞性白血病的临床症状有哪些?

    常见的临床症状有发热、感染、出血、疲乏、体重减轻、盗汗等,有不同程度的肝脾肿大。

    淋巴结肿大不常见,若出现淋巴结肿大,预示疾病向急性期进展。CMML患者中位生存期20~40个月(1~100个月),约15%~30%的病例进展为急性白血病。

    脾大、贫血严重程度、白细胞增高程度是疾病预后的重要因素,但是,外周血和骨髓原始细胞比例是决定生存期最重要的因素。

    治疗单核细胞性白血病需要注意哪些?

    1、高尿酸血症的防治:对白细胞计数很高的病人在进行化疗时,可因大量白细胞被破坏、分解,使血尿酸增高,有时引起尿路被尿酸结石所梗阻,所以要特别注意尿量,并查尿沉渣和测定尿酸浓度。

    在治疗上除鼓励病人多饮水外,要给予嘌呤醇10mg/kg·d,分三次口服,连续5~6天;当血尿酸>59um01/L时需要大量输液和碱化尿液。

    2、控制出血:对白血病采取化疗,使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血,可口服安络血预防之。

    有严重的出血时可用肾上腺皮质激素,输全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒),易并发DIC,一经确诊要迅速用肝素治疗,当DIC合并纤维蛋白溶解时,在肝素治疗的同时,给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺、止血芳酸等)。

    必要时可输注新鲜血或血浆。

    3、纠正贫血:显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素,丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。

    4、感染的防治:严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。

    注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生,防止粘膜溃疡、糜烂、出血,一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。

    口服不吸收的抗生素如庆大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。

    对已存在感染的患者,治疗前作细菌培养及药敏试验,以便选择有效抗生素治疗。

    一般说来,真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等;病毒感染可选择Ara-c、病毒唑。粒细减少引起感染时可给予白细胞、血浆静脉输入以对症治疗。

    5、注意休息:高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。

    以上就是中医肿瘤医院对于单核细胞性白血病的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中发现患有单核细胞性白血病,请及时就医治疗,避免病情加重,危及患者生命。

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