995健康提示:说起骨髓抑制也许很多朋友并不是非常了解,骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,多发生在化疗和放疗之后,给患者造成极大的伤害
说起骨髓抑制也许很多朋友并不是非常了解,骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,多发生在化疗和放疗之后,给患者造成极大的伤害。那么,怎么治疗骨髓抑制?下面就为大家详细的介绍一下:
怎么治疗骨髓抑制
先来了解一下骨髓抑制的定义:
骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。血流里的血细胞寿命短,常常需要不断补充。
为了达到及时补充的目的,作为血细胞前体的干细胞必须快速分裂。
化学治疗和放射治疗、以及许多其它抗肿瘤治疗方法,都是针对快速分裂的细胞,因而常常导致正常骨髓细胞受抑。
骨髓抑制的起因是什么?
骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用
任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如:阿霉素,泰素,卡铂,异环磷酰胺,长春碱类等。
出现骨髓抑制该怎样治疗?
一旦出现中性粒细胞或血小板减小,可将下一周期化疗方案中骨髓抑制药物的剂量减小。对化疗可能引起骨髓抑制的患者应讲明可能出现的感染症状和体征并对其及时治疗。
中性粒细胞减少:对有明显中性粒细胞减少(ANC 少于500 / mm3 )的患者可给予集落刺激因子(csFs )。
粒细胞集落刺激因子( G 一CSF )和粒巨细胞集落刺激因子(GM 一CSF )不仅可保证化疗方案全量进行,而且能预防中性粒细胞再减少,一般在化疗结束后第1 天开始使用,直到渡过中性粒细胞减少期(7 一14 天)。
对已出现中性粒细胞减少的患者使用csFs 还有争议。对有发热的中性细胞减少患者可根据经验立即给予广谱抗生素。
对免疫功能低下的感染患者的处理将在另外章节讲述。G 一CSF 和GM 一CSF 没有促进红细胞和血小板生成的作用。
血小板减少:第一个能有效升高血小板的CSF ( IL 一n , NeuMega )近期已获FDA 认证。
该药可预防血小板减少,减少血小板输注量,主要用于化疗后可能出现骨髓抑制的患者,但对已经出现的血小板减少可能无效,血小板数少于10 一20 000 / mm3 或者计数虽较高但有出血的患者仍输注血小板。
IL 一n 的副作用有心动过速、房性心律失常、体液储留等,继而可出现体重增加、水肿、呼吸困难及胸腔积液。
贫血:癌症患者的贫血常有多种原因。长期癌症或化疗引起的贫血可注射重组人红细胞生成素a ,但是用前必须要除去其他原因引起的贫血(如缺铁性贫血、出血、溶血)。
促红素。一般在1 一2 周后才起效,严重贫血(HCT 少于25 %或有贫血症状)还要靠紧急输注浓缩红细胞解决。
以上就是关于骨髓抑制的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,当患者出现骨髓抑制时,请及时就医治疗,避免病情加重,给患者造成更严重的伤害。
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