995健康提示:白血病是生活中常见的恶性疾病之一,如果不慎造成误诊,对患者的身体和生活都造成极大的伤害
白血病是生活中常见的恶性疾病之一,如果不慎造成误诊,对患者的身体和生活都造成极大的伤害。那么,白血病容易与哪些疾病混淆?下面就请中医肿瘤医院的专家为大家详细的介绍一下:
白血病容易与哪些疾病混淆
1、流行性出血热 常伴白细胞显著增高、血小板下降、出血与休克症状明显,与白血病症状极为相似,但骨髓中原始细胞增高多不明显。
2、急性粒细胞缺乏症恢复期 在药物或某些感染引起的粒细胞缺乏症的恢复期,骨髓中早幼粒细胞明显增加。
但该症多有明确病因,血小板正常,早幼粒细胞中无Auer小体。短期内骨髓成熟粒细胞恢复正常。
3、再生障碍性贫血及特发性血小板减少性紫癜 血象与白细胞不增多性白血病可能混淆,但肝脾淋巴结不大,骨髓象无异常增多的白血病细胞。
4、类白血病反应 严重的感染可出现类白血病反应,白细胞明显增多。但可找到感染病灶,抗感染治疗有效。一般无贫血和血小板减少。
骨髓检查无异常增多的原始细胞,碱性磷酸酶活力显著增高。传染性单核细胞增多症时外周血中出现大量异形淋巴细胞,但形态与原始细胞不同,血清中嗜异性抗体效价逐步上升,病程短,可自愈。
百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时,血象中淋巴细胞增多,但淋巴细胞形态正常,病程良性,多可自愈。
5、骨髓增生异常综合征 该疾患的RAEB及RAEB-T型除病态造血外,外周血中有原始和幼稚细胞,全血细胞减少和染色体异常,易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。
哪些疾病容易与慢性淋巴细胞白血病混淆:
1、非霍奇金淋巴瘤白血病期---非霍奇金淋巴瘤转为淋巴瘤白血病时,其细胞胞体均大,核有折叠,细胞表面有高表达免疫球蛋白,CD5为阴性,以上这些特点均易与CLL相区分。
2、多毛细胞白血病---大多为B细胞来源,T细胞来源者极罕见,与CLL为两种不同疾病。临床上以脾中高度肿大伴血中出现典型的毛细胞,其含有酸性磷酸酶同工酶5,呈现耐酒石酸酸性磷酸酶染色阳性特点。
3、皮肤T细胞淋巴瘤---常伴有广泛皮肤浸润,其细胞核为脑回状。为来源于辅助T细胞(CD4)的非霍奇金淋巴瘤。
4、幼淋巴细胞白血病---临床表现脾脏明显肿大,幼淋巴细胞其细胞体较CLL细胞大,胞质呈淡蓝色,有一明显核仁。
电镜下细胞表面绒毛较CLL细胞表面多,细胞表面免疫球蛋白表达水平高。
5、小淋巴细胞淋巴瘤---小淋巴细胞淋巴瘤与CLL在临床和生物学表现最接近。其预后及治疗亦相似。因而最新如Real和WHO临床分型标准均把二者划为一类。
从淋巴结病理检查无法区分二者,但小淋巴细胞淋巴瘤开始不一定浸润骨髓,骨髓淋巴细胞比例<40%,即使有骨髓浸润也以结节状浸润为主,而CLL多为弥漫型。
以上就是中医肿瘤医院对于白血病的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中发现患有白血病及时就医治疗,避免病情加重。
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