腹腔镜辅助胃切除用于胃癌治疗的肿瘤学结局

腹腔镜辅助胃切除用于胃癌治疗的肿瘤学结局尚未得到评估。本研究的目的是回顾性验证腹腔镜胃大部切除术对胃癌的长期生存、发病率和死亡率方面的有效性和安全性。

资深作者是韩国Ajou大学的Sang-UkHan博士，他们发现，腹腔镜下胃大部切除术与开放的胃大部切除术对胃癌患者的长期肿瘤学结局仍有可比性。相关论文发表于国际权威杂志JCO在线版。

该项研究共入组了2,976例患者。这些患者在1998年4月至2005年12月间接受有治愈意向的腹腔镜胃大部切除术(1,477例)或开放胃切除术(1,499例)。采用Kaplan-Meier法对病例对照人群和病例匹配人群的长期5年实际生存率进行分析。研究人员还对发病率和死亡率与研究曲线进行评价。

该项大规模的病例对照和病例匹配研究在韩国的多个中心展开，发现胃癌腹腔镜下胃切除术的长期结果如下：对于任一个肿瘤分期而言，其总生存率、疾病特异性生存率和无复发。

生存期(中位随访期为70.8个月均无统计学差异，只有ⅠA期肿瘤患者经腹腔镜微创治疗(腹腔镜组;95.3%，开放组：90.3)总生存率得到改善。在使用倾向评分系统匹配后，研究者发现每一癌症分期的总存活率、疾病特异性生存率和无复发生存率均无统计学差异。匹配组的发病率如下：开放组为15.1%，腹腔镜组为12.5%，差异无统计学意义。死亡率也无显著的统计学意义。平均研究曲线为42。

从本研究结果来看，在该项大规模、多中心、回顾性临床研究中，腹腔镜下胃大部切除术与开放的胃大部切除术对胃癌患者的长期肿瘤学结局仍有可比性。