区分冻疮和冻伤 正确预防冬季冻疮

冬季天气寒冷，是冻伤的高发季，而事实上，专家告诉记者，冻伤与冻疮不是一回事，而且冻疮是可以预防的。冬季预防冻疮，要注重保暖，避免低温对人体血液循环造成影响。

冻疮VS冻伤

冻疮只伤皮肤，冻伤受损范围广

“冻伤是指在零度以下的寒冷环境造成的人体组织损害，这种损害有可能是皮肤的损害，也有可能是皮下组织的损害，甚至累及到肌肉、肌腱、骨膜和神经等。”

“冻疮只累及皮肤，急性冻疮是冻伤最轻的类型。主要是指由于在寒冷潮湿的环境下，皮肤受到刺激而引起的局部皮肤红斑和肿胀，有时严重的情况可出现水疱，本身有末梢循环不好的人，即使在中等受冷的情况下，也可以发生冻疮。与冻疮相比，冻伤的组织受损范围比较广”，皮肤性病科主任告诉记者。

皮肤科主任解释说，冻伤按其损伤深度和严重程度，可分为四度：

Ⅰ度冻伤：为皮肤浅层冻伤。皮损为苍白色，红肿、痒、刺痛和感觉异常，愈后不留瘢痕。

Ⅱ度冻伤：为全层皮肤冻伤。皮损红肿、痒、灼痛、水疱，局部有持久僵硬和痛感，但不遗留瘢痕和发生痉挛。

Ⅲ度冻伤：为皮肤全层及皮下组织冻伤。皮肤由苍白渐为蓝色、黑色。皮肤感觉消失，冻伤周围组织出现水肿和水疱，伴较剧烈疼痛和灼痒。易继发感染。愈合缓慢，愈后遗留瘢痕，并可影响功能。

Ⅳ度冻伤：为皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨骼都被冻伤。伤部感觉和运动功能完全消失。当体温降至26℃以下时，可发生心室颤动，最后心跳、呼吸停止。

冻疮诱因

潮湿、缺乏运动都易致冻疮

“冻疮的组织病理表现为淋巴细胞性血管炎，所以天气寒冷是一方面因素，人体对寒冷所产生的免疫反应也是一个重要因素”，皮肤科专家表示，一些机体的原有疾病，如外周循环不良、冷球蛋白和冷凝集素也是致病因素，一些红斑狼疮的病人会出现冻疮样损害。

专家进一步解释，潮湿的环境也会引起或加重冻疮的产生，因为潮湿的环境在同样的温度下可以造成皮温更低，这也是南方冬季时感觉湿冷的原因，所以冻疮在南方发生比例高，北方则冻伤更常见。一些特定的人群，如在寒冷潮湿环境下经常骑马的女性、在寒冷河流中跋涉、有厌食症的人，以及刻意减肥而运动过度的人也容易患冻疮，因此，要在生活习惯上加以注意。

专家表示，冻疮是机体对寒冷发生的异常反应。除了天气寒冷外，运动缺乏，即在寒冷天气中长期站立、缺乏活动，也会引起肢体的末梢和暴露部位血液循环不足而导致冻疮。此外，衣物束缚过紧，如戴手套、穿鞋过紧，也会造成末端血液循环障碍，易诱发冻疮。