吸烟是引发肺癌的主要因素吗?

吸烟是引发肺癌的主要因素吗?吸烟有害健康，几乎每个人都知道。但是并不乏喜欢抽烟的人。据调察，吸烟是引发肺癌的主要因素。

吸烟是引发肺癌的主要因素吗?

肺癌有不同的风险因素，包括石棉、氡的职业暴露、环境暴露与遗传因素等。然而，最重要的因素是吸烟，其中男性的归因风险为80%，女性的归因风险为45%。肺癌的发病率普遍男性高于女性。但目前女性的发病率不断增加，而男性的发病率趋于稳定。肺癌仍然是一个非常致命的疾病，平均累积5年生存率在发达国家为13%～21%，在发展中国家为7%～10%，估计全球平均的5年生存率为11%。

吸烟与肺癌的因果关系已被研究证实，20世纪50年代的病例对照研究显示，吸烟的相对归因风险为10。有队列研究证明，肺癌的死亡率增加与吸烟程度相关，这种关联超过了烟草中焦油和尼古丁含量等吸烟相关因素与肺癌的因果关系。

吸烟与肺癌的流行病学资料符合标准的因果关系：一致性的结果、关联强度、特异性、暴露和结果的时间顺序以及生物学合理性等。

肺癌的发病率反映特定国家烟草消费水平。约87%的肺癌病例可归因于烟草暴露。吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的24倍。

既往吸烟者患肺癌的相对危险性虽然比吸烟者低，但比非吸烟者高。超过50%肺癌病例是既往吸烟者这个事实显示出采取预防措施的必要性。

对既往吸烟者使用化学预防的证据依赖于持续存在呼吸道遗传损伤的证据，以及烟草导致遗传改变病因学作用。这些药物包括维生素A、胡萝卜素和N-乙酰半胱氨酸。不过，目前存在和这些药物的肺癌预防作用相矛盾的实验结果。

二手烟也会增加患肺癌的风险。既往吸烟者戒烟5～20年后肺癌发病率显着降低。虽然大部分肺癌病例与吸烟有关，但只有少数重度吸烟者患肺癌。

这种现象提示遗传因素会影响个体的肺癌易感性。肺癌中不同病理类型的比例受到吸烟的影响。与女性常见的肺腺癌相比，鳞状细胞癌，特别是小细胞肺癌与吸烟状况密切相关。

吸烟是引发肺癌的主要因素吗?为此专家呼吁大家：吸烟危害我们的身体健康，请大家务必戒掉烟瘾，养成健康科学的生活习惯。