食管癌的影像学诊断概述

X线食管钡餐造影，是诊断食管癌和贲门癌，最简便实用的一种方法。方法简便，病人容易接受检查。X线检查，能得到定性、定位及定型的诊断，同时能相对反应病理的改变与周围脏器的关系，有助于临床治疗计划及随访观察。

出于X线是一种波长很短的电磁波，它具有能穿透—般可见光所不能透过的物质的特性。X线诊断就是利用X线的穿透作用进行的，由于食管和纵隔脏器的密度相近，两者对X线的吸收程度也相近，因此要采用人工对比方法，即不透光物质一硫酸钡吞入食管后，使食管与其周围纵膈脏器产生明显对比，从而进行食管检查。这种方法简便易行，对被检查者不造成痛苦，易于为患者所接受，是多年来用于诊断食管癌的常规方法。通过X线检查可以得到定性、定位及定型的诊断，同时可以了解病灶侵犯周围脏器的程度，有助于制定临床治疗计划。

CT对于食管癌及贲门癌的扫描;近十多年来，CT广泛应用于临床。CT是一种无痛苦，无损伤性，高分辨率的扫描仪。可能得到三维结构的横断层解剖图象，很清楚显示食管，贲门与周围脏器的关系。可以了解管壁的厚度，异常的管壁，肿瘤的大小，是否外侵，以及远隔脏器是否转移，可以弥补传统X线诊断的不足。

食管钡餐造影与CT扫描，密切的结合，合理的使用，有助于提高食管癌的诊断。

其次超声显像，应用于食管癌和贲门癌的检查，可以了解肿瘤的大小，外侵的程度及周围淋巴结节是否转移。方法较为简便，可作为食管癌及贲门癌综合检查手段之一。