995健康提示:饮食因素中的不良的饮食习惯易导致大肠癌的病发,然而就如同水与舟的关系一样,良好的饮食习惯,合理的膳食结构对结肠也可起到预防的作用。
大肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。大肠癌的病发在一定程度上与饮食、营养相关联,所以在大肠癌发病中,饮食因素被看作是极为重要的因素。饮食因素中的不良的饮食习惯易导致大肠癌的病发,然而就如同水与舟的关系一样,良好的饮食习惯,合理的膳食结构对结肠也可起到预防的作用。
1.饮酒:美国有学者曾详细研究过人均啤酒消费量与大肠癌死亡率的相关性,结果发现啤酒消费量与直肠癌相关性最显著(男性r=0.81,女性r=0.75),与结肠癌的相关性次之(男性r=0.76.女性r=0.73),有人用队列研究的方法,收集了近20年间生活在夏威夷的8006位日本人饮酒量资料,分析发现,去除年龄和吸烟的影响,啤酒月消耗量>15L者,患直肠癌的危险性增大(DR=3.05,P<0.01),未发现饮酒与结肠癌有关。但丹麦一啤酒厂的调查分析(31年的死亡回顾性队列研究)表明,该厂工人虽然每人每天可免费饮啤酒6瓶,其直肠癌和结肠癌的发病率并不高于普通人群。可见饮啤酒与大肠癌的关系并不明确。
2.维生素:植物纤维素缺乏也是导致大肠癌的一大诱因,在控制过多脂肪和蛋白质摄入外,市民应多进食富含植物纤维素的食物,如大米、小麦、红薯、玉米、大麦、高粱、燕麦等。新鲜蔬菜、水果、海带、紫菜也是很好的植物纤维素来源。维生素D和钙具有降低大肠癌发病的作用;日光照射与大肠癌呈负相关;高血清维生素E水平对防止恶性肿瘤有保护作用,但未能发现对大肠癌的保护作用。
3.食盐与腌制食品:Tuyns研究了食盐量与胃癌、结肠癌、直肠癌之间的关系,结果在高盐摄入量组,三种癌症的相对危险度均增高,RR=1.78(胃癌),RR=1.53(结肠癌)RR—1.74(直肠癌),杨工的病例对照研究结果提示每周摄取3次以上腌制食品者发生结肠癌的超额危险度是不足1次者的2.2倍(P<0.01),直肠癌为2.3倍(P<0.01),左半结肠癌为2.1倍,右半结肠癌为1.8倍。该危险因素的解释呵能与食品腌制过程中产生的致癌(促癌)物有关。而高盐摄入可能是一种伴随状态。
4.葱蒜类食物:大量流行病学研究表明葱蒜类对人类胃肠系统肿瘤发生有降低作用即常食葱蒜类可降低胃肠恶性肿瘤发生率,其抑癌机理可能是减小致癌物对胃肠粘膜的损伤。
饮食既是诱发大肠癌的原因,某种程度上,合理的饮食也可预防大肠癌。
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