995健康提示:胃癌护理也是胃癌辅助治疗的一部分,良好的胃癌护理可以有效的增强治疗效果,减轻患者的痛苦,改善预后。胃癌患者胃吸收功能降低会导致营养物质严重摄入不足,出现恶心、呕吐、厌食的症状,而肿瘤生长又消耗大量能量使得患者出现消瘦、贫血、恶液质的现象。因此胃癌护理工作是在整个治疗过程中都必不可少的。
胃癌护理也是胃癌辅助治疗的一部分,良好的胃癌护理可以有效的增强治疗效果,减轻患者的痛苦,改善预后。胃癌患者胃吸收功能降低会导致营养物质严重摄入不足,出现恶心、呕吐、厌食的症状,而肿瘤生长又消耗大量能量使得患者出现消瘦、贫血、恶液质的现象。因此胃癌护理工作是在整个治疗过程中都必不可少的。
一.胃癌术后护理:
手术治疗是目前胃癌治疗的主要方法之一,特别是早期胃癌治疗,由于胃癌手术治疗后患者的体质较弱,良好的护理措施是必需的。
1、胃癌术后护理首先是饮食护理,及时补充患者所需营养很重要。胃癌手术后按病情给予患者含高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流食或流食。对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者,术前补充蛋白质或输血。有幽门梗阻者,术前3天每晚用温盐水洗胃,消除胃内积存物,减轻胃粘膜水肿。
2、持续胃肠减压:保持胃管通畅,以减少胃内容物对吻合口的刺激,预防吻合口水肿和吻合口瘘。胃管应妥善固定,不可随意移动,并注意有无脱落或侧孔吸胃壁,使胃肠减压停止。
3、术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。若术后恢复正常,两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐。
4、手术后严密观察生命体征:保持卧位正确,以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动,预防肺部感染及其它并发症。观察术后并发病:①倾倒综合征:在护理上采取少食多餐,进低糖、半固体饮食,嘱病人平卧位进食,并卧床休息1小时症状可逐渐消失。②空肠梗阻:远端肠梗阻可有上腹部胀痛,胃管内无胆汁,可发生十二指肠残端及腹膜炎。其梗阻多发生于术后7~14天,表现为进食后恶心、呕吐,呕吐物为胆汁,应及时报告医生。
5、患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
二、综合胃癌护理措施
1、心理护理:胃癌患者会由于疾病带来的痛苦和治疗过程中的痛苦而精神不佳,情绪低落,消极,甚至失去治疗的信心。所以家属和护理人员需要密切注意观察病人的情绪变化,并根据病人的变化给予相关的建议和心理指导。介绍大量的胃癌康复的患者重新面对生活,以崭新的面貌重新回到工作岗位的真实病例,增强患者的信心,使其更积极的进行治疗。
2、营养护理:胃癌病人在饮食上应增加高热量、高蛋白、高维生素饮食,多食绿色蔬菜和水果。要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。
总的来说,胃癌护理包括饮食护理,心理护理和治疗过程前后的准备工作和善后工作等。胃癌护理是治疗前后的必备工作,可使治疗顺利进行或者增强患者治疗的效果,改善预后,加快患者恢复。
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