乳腺癌患者手术禁忌症

手术治疗为乳腺癌的主要治疗手段之一，手术方式有多种，总的发展趋势是尽量减少手术破坏在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形。无论选用何种术式都必须严格掌握以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。

手术禁忌症分为全身性禁忌症和局部病灶的禁忌症。

一、全身性禁忌症：

（1）肿瘤远处转移者；

（２）年老体弱不能耐受手术者；

（３）一般情况差呈现恶液质者；

（４）重要脏器功能障碍不能耐受手术者。

二、局部病灶的禁忌症：Ⅲ期患者出现下列情况之一者：

（１）乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半；

（２）乳房皮肤出现卫星状结节；

（３）乳腺癌侵犯胸壁；

（４）临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移；

（５）患侧上肢水肿；

（６）锁骨上淋巴结病理证实为转移；

（７）炎性乳腺癌。

有下列五种情况之二者：

（１）肿瘤破溃；

（２）乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内；

（３）癌瘤与胸大肌固定；

（４）腋淋巴结最大长径超过2.5cm；

（５）腋淋巴结彼此粘连或与皮肤深部组织粘连。

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