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大肠癌骨转移诊断方法是什么?

更新时间:2012年07月05日
  • 995健康提示:大肠癌骨转移诊断方法是X线平片、CT扫描、ECT扫描,另外对于确诊骨转移的大肠癌患者,应该接受进一步全面检查,如血常规、肌酐、血钙等肝肾功能及血生化指标检查,以及胸、腹、骨盆影像学检查,这些大肠癌骨转移检查方法可以单独选择,也可以配合几种方法检查。

    大肠癌骨转移早期可以没有任何的症状,部分病人有疼痛,开始时是间歇性,后来变为持续性,常常是晚期剧烈的疼痛。有些病人在出现骨折后才发现骨转移。因为转移灶可以破坏骨骼使之脱钙,病人可以出现高钙血症。所以大肠癌骨转移早期症状并不能作为发现骨转移的有利依据,还需依靠科学的诊断手段来确诊。下面小编为大家介绍几种大肠癌骨转移诊断方法。

    1、X线平片:X线平片检查是确诊恶性肿瘤骨转移的主要方法。X线平片早期诊断骨转移瘤的敏感性低,仅44%-50%。当骨小梁破坏达50%以上,并且直径达1.0-1.5cm时,才可能形成在X线平片上可见的骨转移灶。X线检查用于骨转移诊断尽管敏感性低,但是由X线检查的影像空间分辨率高,应用范围广泛,操作简便,价格低廉,辐射量比较小,因此X线检查仍然是诊断骨转移的主要检查方法。X线平片上典型的骨转移癌表现为局限性骨质破坏,骨小梁消失,边缘模糊,骨皮质破坏断裂,云片状或类圆形,大多为多发破坏灶。发生在脊柱可为多节椎体受侵。

    2、CT扫描:CT扫描也是确诊恶性肿瘤骨转移的诊断方法,其诊断灵敏度高于X线平片。CT扫描检查可确诊某些放射性核素骨显像检查阳性而X线平片阴性患者的骨转移病灶。对于需要骨活检的病灶,CT引导下病变处穿刺活检,可提高了骨转移病灶穿刺活检率部位的准确性及操作的安全性。CT表现除可见骨质破坏之外,还可显示邻近软组织受侵,肿块,中心坏死灶,骨间脂肪层消失。在脊柱者可见椎管内硬膜囊受压,受侵程度。故转移癌呈单发囊状扩张性破坏区,尤其在长骨者伴有骨性间隔者,骨皮质变薄且不规则就警惕为转移癌的可能。

    3、ECT扫描:骨的放射性核素扫描(ECT)是骨转移初筛的诊断方法,较X线平片对骨转移癌的早期发现更为敏感,平均可提前3个月发现有骨转移的征象。对恶性肿瘤患者进行定期检查,可以在尚无临床症状时就发现骨代谢的异常。但是,ECT的特异性较差,与其他的骨良性病变难以区分,应结合病史、临床症状以及其他影像学检查做出诊断,不可仅凭一张ECT报告就轻异地给病人戴上“骨转移”的帽子。

    对于确诊骨转移的大肠癌患者,应该接受进一步全面检查:血常规、肌酐、血钙等肝肾功能及血生化指标检查,以及胸、腹、骨盆影像学检查。大肠癌骨转移治疗前一定要首先经过科学详细的检查,然后经过医生的诊断并确诊。只有确诊无误,大肠癌骨转移才有治疗的意义,否则带给患者的同样是个灾难。

    总的来说,大肠癌骨转移的诊断对于患者来说异常重要,只有诊断正确,才能接受治疗。相信随着医疗技术的不断发展,肯定会有更方便更准确的检查方法出现,为大肠癌骨转移的早期诊断提供便利。

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