脊髓损伤的诊断方法有哪些?

当疾病出现时，对于它的诊断很重要。脊髓损伤的病因复杂多样，所产生的症状也不是一样的，对于这样的情况也是有不同的诊断方法。做好脊髓损伤的诊断可以很好的掌握患者的病情，那么，如何诊断是否患上脊髓损伤?下面就为大家详细的讲解一下：

如何诊断出是否患有脊髓损伤

1、患者感受伤局部疼痛，颈部活动障碍，腰背部肌肉痉挛，不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。

2、运动障碍脊髓休克期，脊髓损伤节段以下表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。

3、有严重外伤史，如高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。

4、由于腹膜后血肿对植物神经刺激，肠蠕动减慢，常出现腹胀、腹痛等症状，有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。

5、与脑部病变的鉴别诊断：脊髓病变时主要出现肢体的感觉与运动障碍，脑部病变时同样也常见到肢体感觉和运动的障碍，但二者的分布情况不同。

脊髓病变时的运动障碍主要表现为四肢瘫或截瘫，感觉障碍则起自脊髓某一水平以下。

6、与周围神经病变的鉴别诊断：周围神经包括神经根、神经干及末梢神经，这些部位病变时可以引起下运动神经元性瘫痪、感觉障碍及植物神经症状。脊髓病变时同样也会引起这几方面的症状，因此需要注意鉴别。

7、与肌肉病变的鉴别：进行性肌营养不良、多发性肌炎、周期性麻痹及重症肌无力等肌肉病均会引起肢体的瘫痪，这些疾病有时需要跟脊髓疾病鉴别。

对脊髓损伤患者的检查主要有哪些方面?

1、CT检查：CT检查比普通X线检查具有优越性，它是现代检查脊椎损伤的理想方法。其优点为：CT可测量椎管横截面和中矢状径。通过CT测量，很容易测定并能标明其椎管的狭窄程度。

除此之外，CT还能显示骨折的特征，常见的有：

(1)椎体上半部压缩骨折;

(2)椎体下半部压缩骨折;

(3)椎间盘损伤;

(4)骨折片进入椎管;

(5)椎板骨折。尤其对破裂性骨折以及骨折片进入椎管者的诊断，为临床施行紧急手术提供了依据。CT测量包括椎体额径和矢径的测量、椎弓根距的测量以及椎管横径和中矢径的测量。

2、X线检查：X线检查所见对确定脊柱损伤部位、类型和骨折脱位现状，以及在指导治疗方面有极为重要价值。

胸腰段椎骨骨折的X线所见，在侧位片上可见到椎体前上部有楔形改变或整个椎体被压扁，椎体前方边缘骨的连续性中断，或有碎骨片;粉碎压缩骨折者，椎体后部可向呈弧形突出;骨折合并脱位者，椎体与椎体间有前后移位，关节突的解剖关系有改变，或后上方有关节突骨折。

在正位片上可见椎体变扁，或一侧呈楔形，其两侧的骨连续中断或有侧方移位。还可见到椎板的、关节突的或横突的骨折等变化。

3、体感诱发电位(SEP)检查：对胸腰段脊柱损伤合并脊髓损伤的伤员进行此项检查，在决定是否需要进行紧急手术探查，以及预测能否恢复等方面能提供比较客观的依据。

体感诱发电位检查，已作为直接反映脊髓活性的一个电生理指标，并已用于脊柱创伤外科手术中以及脊柱畸形矫正术中的脊髓监护;还广泛用于早期判断脊髓损伤后的脊髓功能状态，及其预后、手术疗效的预测以及各种脊髓病的辅助诊断方面。

但体感诱发电位检查仅能反映脊髓后柱的功能状态，也即仅能反映感觉方面的变化，而不能观察运动方面的变化。

以上就是关于脊髓损伤诊断的相关介绍，希望可以给大家提供一些帮助。在生活中无论疾病大小，做好诊断工作总是有好处的，确诊疾病，就可以做出精确的治疗，以免病情加重。