顽固性腹水的治疗

顽固性腹水是肝腹水的一种，是指症状比较严重久治不愈类型的病症，1年的死亡率可达75%，死亡率占据很高的位置，对患者的生命安全造成极大的威胁。在生活中发现患有顽固性腹水要及时就医，避免病情加重，危及患者生命。那么，顽固性腹水的治疗方法有哪些?下面就请中医肿瘤医院的专家为大家详细的介绍一下：

顽固性腹水的治疗

什么是顽固性肝腹水?

顽固性腹水的定义是在没有摄入前列腺素抑制剂如非甾体抗炎药物时对限制饮食钠摄入至88mmol/天和对最大剂量利尿剂(速尿+螺内酯)无效应的液体负荷过度。

对利尿剂治疗不耐受时，腹水也考虑为顽固性。

顽固性肝腹水治疗

1、腹膜-静脉分流术

腹膜-静脉分流术(如LeVeen或Denver)的远期通畅较差。它们可伴有严重的并发症，包括腹膜纤维化，而且与标准治疗相比较没有生存优势。

腹膜-静脉分流术应保留给对利尿剂呈抗性而又不能进行肝移植和系列大容量穿刺术(因为多个手术疤痕或距离能施行穿刺放液术的医生较远)的患者。

2、肝移植术：肝移植术是治疗顽固型腹水的最有效方法，如患者各方面条件许可，应尽快进行肝移植治疗。

3、经颈静脉肝内门体分流术：经颈静脉肝内门体分流术控制腹水的疗效比多次放腹水疗效好，但治疗后易出现较为严重的肝性脑病。

4、多次腹穿放液：顽固型腹水患者可多次进行治疗性腹腔穿刺术，一次抽腹水如小于4～5L，在腹穿后可不必输注白蛋白。

如果放腹水量超过5L，可每放1L腹水输注8～10g白蛋白。

顽固性腹水治疗禁忌：

1、感染性或癌性腹水;

2、食管胃底静脉曲张破裂出血或近期有出血;

3、严重凝血机能障碍;

4、严重心肾功能不全或肝性脑病等。

以上就是中医肿瘤医院对于顽固性腹水的相关介绍，希望可以给大家一些帮助，在生活中发现患有顽固性腹水，及时到正规的医疗机构接受治疗，避免病情加重，危及患者生命。