出现了肝腹水怎么办

肝腹水是肝硬化的典型症状，肝硬化是一种比较严重的疾病，对人体伤害极大，让患者身体痛苦的同时，还威胁着患者的生命，所以对于肝硬化的治疗是刻不容缓的，其中肝腹水的治疗是非常重要的，那么出现了肝腹水怎么办呢?我们来看看专家是怎么说的吧。

出现了肝腹水怎么办

专家介绍，肝功异常的肝硬化患者，出现腹水的可能性比较大，有的较为严重。肝硬化胸水多发生于右侧，双侧次之，左侧较少见;多为漏出液;多伴有大量腹水，胸水消除比腹水困难。肝硬化性胸水的发生机理大多数学者认为与低蛋白血症、门静脉高压，肝淋巴流量增加和通路受阻、压力增加等因素有关。肝硬化性胸水的发病机制和低白蛋白血症有关，也可以由于门静脉高压造成的侧支吻合形成促使奇静脉压升高而致壁层胸膜腔及胸导管过度负荷导致液体漏出也可由于腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。渗出性胸水是由于感染性腹水经膈膜漏孔漏入胸腔所致。

如果出现了腹水，可以采用正确的方法进行治疗，减少腹水。可以使用大剂量的人体白蛋白，利尿，维持水盐电解质，治疗后胸腹水消失，考虑提高血浆胶体渗透压有关。胸水引流应在全身治疗以后，否则可加速在发胸水并使病情恶化，也可诱发肝昏迷。但大量胸水造成严重呼吸困难则应行胸腔穿刺术放胸水减压以缓解症状。有胸腹水感染的临床表现，胸腹膜炎的早期诊断，及早进行诊断性胸腹腔穿刺十分必要，胸腹水常规检查简便快速，而且有临床意义，它不仅可协助早期诊断，而且检查胸腹水常规也可做为疗效判断的指标，引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多为革兰阴性杆菌，治疗腹水培养未出来之前。

从另个一方面来说，出现了肝腹水怎么办?我们有以下治疗方法：

1.卧床休息 卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

2.原发腹水的治疗 腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

32.腹水基础治疗 包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

4.饮食治疗丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

5.应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。对28例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善，16例腹水消退，10例腹水减少，认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

以上是对出现了肝腹水怎么办的简单介绍，希望对您有所帮助，腹水的存在会使患者非常痛苦，而且会出现许多全身性症状，所以及时的进行处理是必需的。肝腹水患者应该积极配合医生治疗，此病除了医院药物治疗外，患者自己还需要注意饮食和休息，只要相互配合，那么病情便能很快得到控制。最后祝愿广大肝腹水患者早日康复。