通道化噎丸一粒含化消癌疗法治疗食道癌病人康复分析

量。如一晚期胃癌病人服用平消片，每次4片无效，继而加大剂量和超剂量用药，每次增到20片，病情有效控制，病灶明显缩小。还有一位脑胶质瘤患者用蜈蚣、全虫、僵蚕为主组方，蜈蚣先从每剂3条开始，逐渐增加到每剂12条。患者没有手术和其他治疗，带瘤生存15年。

二、以毒排毒

运用以毒排毒疗法就是通过有毒药物将人体内的肿瘤组织通过皮肤、七窍排出体外，七窍中从前后二阴排除者多见。张仲景在《伤寒论》中首创排毒三方，即治阳明腑实证的大承气汤、治疗大结胸证的大陷胸汤、治疗瘀血内结致积聚疼痛的抵当汤。仲景开先河之后，代不乏人。

金元时期攻下派创立攻邪说，并有用于治疗恶性肿瘤的案例。当代名医施今墨先生亦运用排毒疗法治疗肿瘤。《施今墨临床经验集》(2)记载了一例宫颈癌验案，“赵某某，女，46岁，1955年4月在协和医院确诊为宫颈癌Ⅱ-Ⅲ期，当时患者癌症已转移至骨盆，失去了手术机会，经放疗后病情加重，已卧床不起，奄奄一息，经施今墨先生四诊治疗，从阴道中排出核桃大球形糜烂肉样组织一块，状如蜂房，质硬，从此以后患者症状得到缓解，经两年的治疗终于使患者病情明显好转，从1957年到1964年，七年以来定期随访仍健康如常。”我们受此启示，采用汗、吐、下三法治疗肿瘤。肿瘤在肺，痰涎壅盛者可用皂刺、生半夏、生南星、白矾、桔梗等涤痰化痰、涌吐之药;若因寒痰郁闭肺气，可选麻黄、杏仁、川乌、草乌大辛大温之品，温而散之。

经过大量临床实践，我们认为把握病机，适时选用葶苈大枣泻肺汤、十枣汤、大承气汤治疗肿瘤引发顽固不消的胸水和腹水，可取得好的效果。同时还发现排毒疗法对中心型肺癌、消化道肿瘤、宫颈癌等有较好疗效。因为这些部位与外界有直接的通路，可以将部分肿瘤组织直排出来，使肿瘤缩小或完全消失。

中医治病有一条重要原则，即给邪气找出路。清·周学海《读医随笔·用药需使邪有出路》有云：“凡治病，总宜使邪有出路。宜下者，不泄之不得下也;宜外出者，不散之不得外出也。”

邪毒瘀阻体内，亦可从内而出，外出的通道就是人体与外界的通道。邪积体内者，宜分邪居部位分而治之，在上者引而越之，在表者汗而发之，在下者迫而下之。如遇恶性胸水、腹水积甚者，必下峻猛之药，如葶苈大枣汤、十枣汤、麻黄汤、五皮饮等，使水邪有出路。但中病即止，不可过用。

临床上给邪找出路有很多种方法，但用的最多的是通利二便。通利二便不但适应于体壮的早期癌，而且更多用于中晚期肿瘤，尤其是对消化系统肿瘤要时刻关心二便是否通畅。因为通利二便可舒畅肝胆之气，肃降壅滞的肺气，推陈出新，活血消滞，驱邪排毒。

常用药物有大黄、元明粉、二丑、槟榔、番泻叶、巴豆、商陆、大戟、芫花、土茯苓、金钱草等。使用时必须要有适应症，掌握配伍和炮制方法，先从小剂量逐渐加大用量。

另外，攻邪务净，不留后患。这些攻排方药最易损伤正气，务必要做到有是证用是药，邪除药停。晚期肿瘤病人病情复杂多变，在应用攻邪排毒方时也可视病情采用中西医结合的方法以保证此法的顺利进行。

“推陈致新”亦称推陈出新。是指祛除体内的病理产物，如痰饮、瘀血，使瘀去新生，正气自复，新血再生，从而达到治病的目的。

《神农本草经·大黄》云：“破瘕积聚，留饮宿食，荡涤胃肠，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”说明大黄不但具有攻下的作用，还具有瘀去新生、安和五脏的作用。邪气滞留机体，在胃则阻碍五谷运化，在肠则阻滞传化，在气则痞聚胀满，在血则积瘀经络，直接影响了机体的气血运行、脏腑升降出入、生化发生等功能。

用排毒疗法攻邪，直接祛除病理因素，间接达到化五谷、运气血、安五脏的效果，尤其是对肿瘤这类疑难疾病，与其辗转延治，消耗日久，致使机体正气衰弱，不若把握病机，一举推荡实邪，使邪去正安。如张子和所说：“下者，是推陈致新也。”下药的真正含义在于使机体在推陈的前提下达到致新，也就是“陈痤去而肠胃洁，癥瘕尽而荣卫昌，补之中有真补者存焉”。

在肿瘤治疗中，要根据患者的不同病情辨证论治，方能取得好的临床疗效。用一般的活血化瘀、扶正固本药疗效不甚明显时，我们采用了具有排毒和祛邪的中药，如大黄、斑蝥、全虫、蜈蚣、生南星、生半夏等，它们对肿瘤组织具有很高的清除率，其中生半夏和斑蝥在肺癌和膀胱癌方面疗效显著，与大黄同用，具有破瘀散结、排毒外出之功。

三、以毒解毒法

恶性肿瘤，特别是中晚期患者常有发热、肿块增大、局部灼热、疼痛、口渴、便秘、舌红苔黄、脉数等症，皆属邪热瘀毒之候，治之当以清热解毒为法。清热解毒药能控制和消除肿瘤及其周围的炎症和水肿，在某阶段起到一定程度的控制肿瘤发展的作用。同时，清热解毒药又具有较强的抗癌活性，所以清热解毒法为防治肿瘤常用治法。

清热解毒治疗肿瘤有多种具体方法，如活瘀解毒、滋阴解毒等，但临床仍以清热解毒为主。热毒是恶性肿瘤的主要病因病理之一，恶性肿瘤患者常有邪热瘀毒蕴结体内，特别是中晚期，皆属邪热瘀毒之候，治当清热解毒为法，同时还应根据毒热蕴结的不同部位和不同表现，而选择作用于不同部位的清热解毒药物。

如黄芩清上焦肺热，黄连清胃肠热，黄柏清下焦热，栀子凉心肾除三焦之热，玄参滋肾阴而清上焦浮游之火，龙胆草善清泄肝胆湿热，白头翁、苦参除肠道湿热毒邪，白花蛇舌草、半枝莲、半边莲等皆有显著的清热解毒抗癌之效。同时清热解毒常与祛湿法、活瘀法、软坚散结法、扶正法互为伍用，辨证应用效果更好。

清热解毒抗肿瘤药物研究证明，大多数清热解毒药物具有较强的抗癌活性，且已从中分离提取出有效成分(部分已能人工合成)，做成制剂提供临床应用。例如喜树碱、羟基喜树碱、农吉利甲素、山豆根生物碱、长春花碱、三尖杉总碱、三尖杉酯碱、穿心莲内酯和靛玉红等。

临床上常用的清热解毒抗肿瘤药物有白英、半枝莲、野百合、喜树、龙葵、山豆根、鸦胆子、石上柏、三尖杉、穿心莲、长春花、肿节风、蚤休、白花蛇舌草、金银花、青黛等。现代药理研究证实，许多清热解毒抗肿瘤药物可对机体免疫功能产生较大影响。其中能增强机体非特异性免疫功能者有肿节风、白花蛇舌草、紫草、栀子、鱼腥草、金银花、大青叶、野菊花、黄连、黄芩、穿心莲、白英、夏枯草、青黛等;增强机体细胞免疫功能者有山豆根、喜树、青黛、紫花地丁、蒲公英、漏芦等;增强机体体液免疫功能者有金银花、黄柏和蜀羊泉等