恢复期 brunnstrom分级5~6级 康复治疗

该期治疗目标1,加强对运动能力的控制，2,改善步态，3,改善ADL能力4,改进反复活动，并提高动作的速度，使动作按正常频率进行5,改善离心性收缩的控制能力

1,进一步加强患侧肢体的主动性、力量性、协调控制性运动，促进分离运动的进一步完善

2,强化患侧的ADL训练

3,注意防治各种偏瘫并发症 如痛肩 半脱位 误用综合征

4,医疗体操

第1节左右击锤

一侧上肢向前平举，手握拳，拳心向上，另一侧手握拳，在体侧作划圈击锤动作，并握拳敲击另一侧拳，然后交换动作，两边交替进行10次。

第2节手膝相拍

双上肢置于体侧，下肢作屈髋屈膝踏步活动，用一侧手举起去拍打对侧膝部，然后换另一侧手重复上述动作，交替进行20次。

第3节手足打拍

两上肢伸直于体侧，掌心朝下，两侧手腕紧贴床面，双手交替在床面上打拍，然后两下肢弯曲，足跟紧贴床面，作左右足交替击拍动作，也可在坐位或立位下双手，双足交替拍打桌面或地面，可重复进行至疲劳。

第4节下肢划圈

取仰卧位坐，站位，两侧下肢足跟紧贴床面或地面，交替作划圈动作，重复10次。

第5节半桥踏步

取仰卧位，在前面半桥运动的基础上，双下肢弯曲支撑抬臀位，双足交替抬起作踏步动作，重复10次。

第6节 侧位踏踩

取健侧卧位，患腿作从前向后划圈踩踏自行车的运动或在坐位下踏自行车，重复20次。

第7节敲击跟膝

取卧位或坐位，健腿充分伸展，患足跟从健膝沿小腿前外侧至足外侧来回敲击，往返10次。

第8节旋转屈伸

取卧位，患侧下肢屈髋、屈膝，以足支撑于床面，将髋外旋放倒膝部，腿外侧贴于床面，再作髋内旋回到开始时的支撑位，然后伸直下肢，重复进行20次。

第9节 床边摆腿

取卧位，患腿取外展位，将小腿置于床沿自然下垂于屈膝90度位，然后进行膝屈伸的小腿摆动活动，重复20次。

5,实用步行训练

6,加强动态平衡能力训练