什么是小肠癌的基本情况

最常见的小肠的恶性肿瘤包括：腺癌、淋巴癌、恶性肉瘤和类癌瘤四种。

在工业化国家腺癌最常见。在发展中国家淋巴癌更常见一些。

所有类型的肿瘤都可能会侵犯到肠壁，播散到相邻的淋巴结，并转移到远处器官。

危险因素

每年，美国的医生新诊断大约1200例小肠恶性肿瘤。这个数目相对于消化道的其他部位的肿瘤还是一个小数目。

小肠内容物的液体对粘膜、小肠内部血管的灌注减少。

小肠的高速转运可能会减少小肠壁与肠内容物中癌症诱导因子的接触

可能会减少潜在的癌症诱导因子产生的其他因素有：低细菌计数、小肠中的大块淋巴组织、小肠中的碱性PH、苯丙羟化酶。

小肠腺癌可能与下列情况并发：克隆病、乳糜泻- 谷蛋白不耐受、家族性肠息肉病。

大肠癌比小肠癌发生率高50倍。在普通人群中的危险因素如下：酗酒、摄入盐分过高或熏烤的鱼肉、高糖摄入。

克隆病中小肠癌的危险因素有：男性、长时间患病、瘘病、外科切除过肠段。总之克隆病患者患小肠癌的比普通人群高6倍。

小肠淋巴癌与乳糜泻、免疫功能下降(如AIDS)有关。

小肠癌的症状

与其它胃肠道症状类似，早期小肠癌的症状一般不典型、没有特异性。可能会有腹部不适、恶心、腹胀、食欲不振。

晚期症状有：疲乏、体重减轻、缺铁性贫血、呕血、黑便、血便、严重的恶心、呕吐、黄疸。

小肠癌诊断

常用的检查：上消化道内镜检查、腹部CT、结肠镜检查等。

小肠癌治疗

外科切除是小肠癌最有效的治疗方法。还有化疗、放疗及姑息性手术。

小肠癌预后

小肠腺癌的患者的五年生存期不超过35%。未侵入小肠壁和淋巴结的预后较好。类癌和淋巴癌的预后较好，因为如果肿瘤不能切除的话，这两种肿瘤对放化疗较敏感。另外，如果小肠淋巴癌伴有乳糜泻或者免疫力低，则预后较差。

小肠癌预防

预防小肠癌主要在于高危人群的早期识别和筛查。

高危人群有：息肉病家族史、乳糜泻、腹痛、克隆病、小肠分流术后。

小肠癌能治好吗

小肠肿瘤少见，有些是癌，有些则是间质瘤或淋巴瘤，它们的治疗方法和预后有差别，如果是早起最好是积极手术治疗，术后科学综合治疗康复率不少。晚期的小肠癌的肠道恶性肿瘤，一般是不提倡手术治疗的。

建议放化疗的过程中结合中医治疗对症支持治疗，完全康复的可能性几率小，科学治疗带瘤生存有希望。

小肠癌饮食

病人宜补充高蛋白质食品,如奶类,瘦肉,鱼,动物肝脏,红枣,赤豆等.河蟹,黄鳝,黑鱼,牛肉等也有助于升高白细胞.如出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂,白扁豆,萝卜,香蕈,陈皮等.

意见建议:

(1)更换食谱,改变烹调方法：一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼,虾,蟹,鸡等,有条件的可吃一些龟,甲鱼.改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲.但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收.

(2)药膳开胃健脾：①山楂肉丁：山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇,姜,葱,胡椒,料酒,味精,白糖各适量.先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用.既可开胃又可抗癌.②黄芪山药羹：用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成.每日早晚各服1次.具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用.

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲.有些病人认为应忌食生冷食物，但对水果蔬菜类应视情况对待，术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多，应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是化疗，放疗期，具有明显的开胃作用。