百日是由什么病因引起的？

病原菌是鲍特菌属(Bordetella)中的百日咳鲍特菌(B.pertussis)，常称百日咳杆菌。已知鲍特菌属有四种杆菌，除百日咳鲍特菌外另有副百日咳鲍特菌(B.parapertussis)、支气管败血鲍特菌(B.bronchiseptica)和鸟型鲍特菌(B.avium)。

鸟型鲍特菌一样寻常不惹起人类致病，仅惹起鸟类熏染。百日咳杆菌长约1.0～1.5μm，宽约0.3～0.5μm，有荚膜，不克不及活动，革兰染色阴性，需氧，无芽孢，无鞭毛，用甲苯胺蓝染色两端着色较深。细菌作育必要少量(15%～25%)鲜血才气繁衍精良，故常以鲍-金(Border-Gengous)作育基(即血液、甘油、马铃薯)疏散菌落。

百日咳杆菌生长愚钝，在35～37℃湿润的环境中3～7天后，一种庞大的，不透明的菌落生长。初次菌落隆起而腻滑，为腻滑(S)型，又称I相细菌，形状迂回同等，有荚膜和较强的毒力及抗原性，致病力强。如将疏散菌落在伟大作育基中延续作育，菌落由腻滑型变为粗糙(R)型，称Ⅳ相细菌，无荚膜，毒力及抗原性丧失，并失掉致病力。Ⅱ相、Ⅲ相为中间过渡型。

百日咳杆菌能孕育多发很多毒性因子，已知有五种毒素：①百日咳外毒素(PT);是存在百日咳杆菌细胞壁中一种蛋白质，已往称作为白细胞或淋巴细胞增多促进因子(leukocytosis or lymphocyte promoting factor，LPE)，组胺致敏因子(histamin sensitizing factor，HSF)、胰岛素分泌活性蛋白(insulin activating protein，IAP)。百日咳外毒素由五种非共价链亚单位(S1～S5)所构成。亚单位(S2～S5)为无毒性单位，能与宿主细胞膜连合，经过具有酶生机的亚单位S1介导毒性作用。

S1能经过腺苷二磷酸(ADP)-核糖转移酶的生机，催化局部ADP-核糖从烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)中疏散出来，转移至细胞膜抑制鸟苷三磷酸(CTP)连合即G蛋白分解，招致细胞变生。同时还能促使淋巴细胞增高，活化胰岛细胞及增强免疫应对。

②耐热的内毒素(endotoxin，ET)，100℃ 60min只能局部粉碎，180℃才气灭活。此毒素能惹起机体发热及痉咳。③不耐热毒素(HLT)这种毒素加热55℃ 30min后能粉碎其毒性作用，此毒素抗体对百日咳杆菌熏染无掩护作用。

④气管细胞毒素(TCT)：能损害宿主呼吸道纤毛上皮细胞，使之变性、坏逝世。⑤腺苷环化酶毒素(ACT)：存在百日咳杆菌细胞外貌的一种酶，此酶进入吞噬细胞后被调钙蛋白所激活，催化cAMP的天生，滋扰吞噬作用，并抑制中性粒细胞的趋化和吞噬细胞杀菌身手，使其能延续熏染。ACT也是一种溶血素，能起溶血作用。百日咳的紧张抗原是百日咳菌的两种血凝活性抗原。

一种为丝状血凝素(filamentous hemagglutinin，FHA)，因来自菌体外貌菌毛故又称菌毛抗原。FHA在百日咳杆菌黏附于呼吸道上皮细胞的进程中起决议作用，为致病的重要缘故原因。实行发明，FHA免疫小鼠能抵抗百日咳杆菌致逝世性打击，因此FHA为掩护性抗原。

另一种凝集原(aggluginogens，AGG)为百日咳杆菌外膜及菌毛中的一种蛋白质原因，重要含1、2、3三种血清型凝血因子。AGG-1具有种特异性;AGG-2、3具有型特异性。经过检测凝集原的型别来相识本地盛行环境。如今以为这两种血凝素抗原相应抗体是掩护性抗体。

百日咳杆菌依据不耐热凝集原抗原性差异分为七型凝集原，1型凝集原为全部百日咳杆菌均具有。7型凝集原为鲍特菌属(包括副百日咳杆菌、支气管败血性杆菌)所共有。2～6型以差异的共同将百日咳杆菌分为差异血清型。测定血清型重要是研讨盛行时菌株的血清型和选择特别血清型菌株消费菌苗。别的，副百日咳杆菌与百日咳杆菌无交织免疫，亦可惹起盛行。

百日咳杆菌对外界理化原因抵御力弱。55℃经30min即被粉碎，枯燥数小时即可杀灭。对一样寻常消毒剂敏感，对紫外线抵御力弱。但在0～10℃存活较长。