文章简介:结核性角膜病变的体征哪几种? 结核性巩膜角膜炎和硬化性角膜炎(tubercular sclerokeratosis and sclerosing keratitis) 由相近巩膜结核伸张而来。末尾在角膜缘出现睫状充血,接着在相应的...
结核性巩膜角膜炎和硬化性角膜炎(tubercular sclerokeratosis and sclerosing keratitis) 由相近巩膜结核伸张而来。末尾在角膜缘出现睫状充血,接着在相应的角膜周边部出现深层浸润(边沿性角膜炎),然后融分解三角形或舌形深层浸润,紧张时呈瓷白色(硬化性角膜炎)。病程盼望愚钝,时好时坏,每次发病都遗留瘢痕和复生血管构成,末了构成普及角膜瘢痕或角膜葡萄膜炎而招致失明。
结核性角膜基质炎(tubercular parenchymatous keratitis) 多多发于青年女性单眼受累。可由相近病灶熏染所致或对结核菌素过敏有关。好发于角膜下方,浸润多在基质中层和深层常范围于一定地域内,表现为灰黄色结节状浸润由于混浊扩展、融合,偶然也可呈弥漫性浸润。复生血管深浅不一,表层血管在形状上具有一定的模范性。很少有毛刷状血管翳构成。角膜后壁常有黄色油脂样冷静物或假性前房积脓构成。病程愚钝时愈时发,可延续数年之久末了遗留瘢痕(或钙化)混浊,眼力紧张受损。
结核性中间性角膜炎(tubercular central keratitis) 临床表现与单孢病毒性盘状角膜基质炎极为相同,但无浅层角膜炎病史,角膜以为正常睫状充血轻或无。复生血管先出现于深部仅在初期才有表层复生血管出现。病愈后遗留中间区白斑,并呈钙化样变性。
结核性角膜溃疡(tubercular corneal ulcer) 十分少见常多发于与球结膜相相近的角膜周边部,也可由于角膜基质炎陵犯上皮而构成溃疡。角膜浅、深层均有复生血管侵入,病情顽固,久治不愈,常可惹起殽杂熏染和多发角膜穿孔,形成紧张结果
泡性角膜炎(phlyctenular keratitis) 少数是对结核菌蛋白过敏所致,青少年较多见。病患身体其他部位常有活动性结核灶存在角膜内有1mm直径圆形或卵圆形灰黄色浸润灶,常伴有血管伸入,称为束状角膜炎。重复发病,病灶此起彼消,左右眼交替多发,延绵多年。愈后遗留角膜瘢痕,影响眼力。
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