晶体异位和脱位的治疗方法有哪些？

手术治疗

手术前预备及麻醉与白内障摘除术相同。

手术摘除晶体进程必需警觉，尽大约淘汰玻璃体的脱失，术前需用碳酸酐酶抑制剂或高渗剂高涨眼内压，手术时可预先缝上Flieringa环。摘出晶体可采取下列要领：

冷冻及硅胶晶体摘除术

对付脱入前房的晶体，在术前运用药将瞳孔增加，作角膜缘隐语，按白内障囊内摘除术用冷冻头或硅胶粘取晶体。在半脱位晶体，一局部在瞳孔区，一局部在前房，且其左近有玻璃体存在者，要起首经过小隐语，作前段玻璃体切割，清扫前房中的玻璃体，然后扩展隐语用冷冻法做晶体囊内摘出术。

晶体抽吸术

对付年轻无硬核的轻度不全脱位晶体，如前房无玻璃体者，在角巩膜作一小隐语伸入截囊针划破晶体前囊，也可以用Nd∶YAG激光截开前囊，用抽吸贯注针头将晶体皮质抽吸洁净，需要时在颞下方、上方和角膜作双隐语，从颞下方伸入一针头结实晶体，然落伍行截囊及抽吸。若术中有晶体后囊分裂或玻璃体溢出，可以用前段玻璃体切割器切除前段玻璃体及残留皮质。

睫状体平整部晶体切除术

对晶体半脱位的眼，可经过睫状体平整部隐语，用玻璃体切割器切除晶体(要领同本卷第2篇第7章第2节白内障的手术治疗)。对较硬的晶体，可做晶体超声乳化术。

对位于玻璃体腔内的脱位晶体，最有效的要领是用玻璃体切割器经睫状体平整部，在导光纤维的协同下将晶体切除。

运用过氟化碳摘出玻璃体腔内脱位晶体

过氟化碳(Perfluorocarbon)液体比水重，粘度低，在玻璃体切割后将其注入视网膜前，可将晶体浮起推至瞳孔区，用老例的要领摘出。

冷冻法摘除玻璃体腔内的晶体

对全脱位进入玻璃体的晶体，可用开放或玻璃体切除术切除或玻璃体，然后将冷冻头拔出玻璃体腔，摘除晶体，但此法有一定危害，不常用。

晶体圈匙娩出前房或玻璃体腔内晶体

当无冷冻摘出器或玻璃体切割器等配置时可先缩瞳将脱入前房的晶体结实在前房内，从角膜缘隐语伸入晶体圈匙到晶体反面，将其娩出。对脱入玻璃体腔内晶体，经角膜缘隐语，向玻璃体腔内悄然注入BSS，指向睫状体，用水流使晶体由劈面浮起，伸入晶体匙，托起并娩出晶体。

双针法摘除玻璃体内脱位晶体

当无玻璃体切割器等配置时，对脱入玻璃体后部的晶体，嘱病患采取头低或俯卧位，待晶体下沉到瞳孔后缘，立刻用锐利的双长尖针(Barraquer针)，从睫状体平整部刺入，经过晶体前方，抵达对侧巩膜，将晶体限定在瞳孔区;然后改为仰卧位，在角膜缘切开前房，用冷冻头或晶体圈匙娩出晶体，再将前房的玻璃体切除。此法易惹起玻璃体出血和视网膜分开等并发症，只要在没有玻璃体切割器时才慎重应用此术式。