聚星障的治疗方法有哪些？

一、内治

(一)风热上犯

主证：黑睛骤生星翳，抱轮红赤，羞明隐涩，发热恶寒，热重寒轻，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。

证候阐发：风性轻扬，热性炎上，风热上犯于目，故症见黑睛骤生星翳，抱轮发红等;风邪人侵，卫气失宣，故发热恶寒;热为阳邪，故发热重，恶寒轻;风热上犯于咽，故咽痛。舌苔薄黄，脉浮数，为风热在表之征。

治法：疏风散热。

方药：银翘散加减。原方辛凉解表，清热解毒。若加板蓝根、大青叶、紫草可增强解毒之功。

(二)风寒犯目

主证：黑睛星翳，抱轮微红，堕泪羞明，恶寒发热，寒重热轻，舌苔薄白，脉浮紧。

证候阐发：风寒外袭，上侵于目，故症见黑睛星翳，抱轮微红等。风寒束表，卫阳受遏，故见恶寒发热;寒为阴邪，故恶寒重，发热轻;舌苔薄白，脉浮紧，为风寒在表之征。

治法：发散风寒。

方药：荆防败毒散去枳壳。方中羌活、独活、荆芥、防风。川芎辛温发散风寒;前胡、柴胡、桔梗辛散风邪，还可载药下行，以利头目。诸药共同，以治风寒翳障。

(三)肝火炽盛

主证：星翳渐次扩展加深，白睛混赤，胞睑红肿，羞明堕泪，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。

证候阐发：黑睛属风轮，内应于肝，今肝经素有伏热，又夹外邪，表里相搏，致使肝火炽盛，火性上炎，黑睛受灼，故病变扩展加深，体征猛烈。头痛溲赤，口苦苔黄，脉数为肝火炽盛之候。

治法：清肝泻火。

方药：龙胆泻肝汤加减。方中胆草、栀子、黄芩、柴胡清泻肝胆实热;泽泻、木通、车前子清利小便;肝火炽盛易伤肝阴，又虑方中多苦寒之品，苦能化燥伤阴，故配生地、当归滋阴养血，使邪去而正不伤。若大便秘结者加大黄、芒硝;便通去大黄、芒硝，加金银花、蒲公英、千里光等清热解毒之品。

(四)干冷蕴蒸

主证：黑睛星翳，重复发病，缠绵不愈，头重胸闷，溲黄便溏，口粘，舌红苔黄腻，脉濡。

证候阐发：过食炙赙五辛，肥甘鲜味，致使变成脾胃干冷，湿性重浊粘腻，与热邪胶结，留恋不去，故病情缠绵，重复发病。清阳被阻，气机倒运，故头重胸闷。脾为湿困，运化尽职，故便溏。口粘，舌红苔黄腻，脉濡是干冷之征。

治法：化湿清热。

方药：三仁汤加减。方中杏仁、苡仁、蔻仁开上宣中利下，芬芳化湿浊;半夏、厚朴苦温燥湿;通草、竹叶、滑石清利干冷，诸药合为化湿清热之剂，服至舌苔退净，湿化热清，则转为退翳明目之剂。

(五)阴虚邪恋

主证：病情日久，耽误不愈，星翳疏散，抱轮微红，羞明较轻，眼内干涩不适，舌红少津，脉细或数。

证候阐发：素体阴虚或热病伤阴，致使阴虚有力抗邪，邪气久留不解，黑睛星翳，耽误不愈。阴亏虚火上炎，故抱轮微红，羞明较轻。眼内干涩不适为阴津不敷，目失濡养。舌红少津，脉细为阴虚津乏之征。

治法：滋阴散邪。

方药：加减地黄丸去枳壳、杏仁。方中重用生地、熟地滋养肾水，当归柔润养血;牛膝性善下行，与二地适用，以降上炎虚火;羌活、防风祛风散邪退翳。诸药共同，则能滋阴散邪，退翳明目。若气阴不敷者，可加党参、麦冬益气生津;虚火甚者，可加知母、黄柏滋阴降火。别的，还可加菊花、蝉蜕等以增退翳明目之功。

病至前期，遗留瘢痕翳障者，参照宿翳治疗。

二、外治

(一)银黄注射液稀释一倍后滴眼，或用熊胆眼药水点眼，逐日6次以上。病情重者，可用银黄注射液0.5毫升作球结膜下注射，逐日或隔日1次。

(二)1%无环鸟苷或0.1%碘苷滴眼液滴眼。在急性期1—2小时滴眼1次。眼眵多者加用抗生素眼液或眼膏。

(三)病变影响瞳神增加者，必需滴用扩瞳剂，如1%阿托晶滴眼液，次数视病情而定，防范瞳神干缺。

(四)用秦皮、银花、黄芩、板蓝根、大青叶、紫草、竹叶、防风等煎水，作干冷敷。

(五)病至前期，遗留瘢痕翳障者，点用犀黄散以清热解毒，退翳明目。

三、针刺治疗

可选用睛明、四白、丝竹空、攒竹、合谷、足三里、灼烁、肝俞等穴，每次取局部1-2穴，远端l-2穴，逐日1次，视病情选用补泻手段。