等孢球虫病是由什么原因引起的？

等孢球虫病的病因

(一)发病缘故原因

贝氏等孢球虫寄生在人十二指肠着末和近端空肠上皮细胞内。病患粪便中含有卵囊，为本虫熏染阶段。卵囊呈长椭圆形，大小约为(20～33)μm×(10～19)μm。一端稍窄，呈瓶颈状。囊壁表里两层腻滑透明。内层薄膜状，外层较结实而通透性相对较低。奇异排挤的卵囊通常含有一个成孢子细胞，但偶然亦可有两个。

当粪便排挤后，成孢子细胞一分为二并分泌囊壁，构成大小约(7～9)μm×(12～14)μm的孢子囊。每个孢子囊经两次分裂，终极构成4个子孢子和一团颗粒状残留体。子孢子细长如月牙状。因此，每个成熟的卵囊含有两个孢子囊，每个孢子囊又含有4个子孢子(图1)。

等孢球虫的生活史，包括裂体生殖、配子生殖和孢子生殖(图2)，前两者在宿主体内举行。人误食被成熟卵囊污染的食品或饮水后，卵囊在小肠内受消化液作用分裂，子孢子逸出并进入小肠黏膜上皮细胞内发育为滋养体。滋养体经数次裂体生殖后孕育多发少量裂殖子。裂殖体分裂释放出裂殖子并侵入相近的上皮细胞内延续其裂体生殖进程。约莫1周后，局部裂殖子在上皮细胞内或肠腔中发育为雌、雄配子母细胞与雌、雄配子，经交配后构成合子并分泌囊壁发育为卵囊，在体内或随粪便排挤并延续发育。

(二)发病机制

本病发病机制尚未阐发，虫体侵入肠黏膜上皮偏重复分裂，可招致肠黏膜毁伤及糜烂，吸劳绩果减退。虫体代谢产品也大约具有毒性作用。活结构查抄可见小肠黏膜上皮细胞粉碎、黏膜绒毛萎缩，局部病患则表现为绒毛伸长并顶端变粗或局灶性纤毛低平。固有层有较多的胶原堆积，并可见少量嗜酸性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞浸润。黏膜上皮还可发明少量差异发育阶段的虫体。慢性病患肠黏膜绒毛常变短、隐窝加深;固有层除可见嗜酸性粒细胞外，还可见中性粒细胞浸润。