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常生活中,我们常会被大大小小的炎症困扰,但多数情况下“扛一扛”或者吃点消炎药就过去了,殊不知身体中的一些炎症竟会悄无声息地发展为癌!根据相关文献报道,人类癌症的发生,大约1/5与慢性炎症有关。
这究竟是怎么回事儿?
越来越多的证据表明,许多高危的致癌因素,如慢性感染、肥胖、酒精、烟草、辐射、环境污染物和高热量饮食等,很大程度上都是通过诱发炎症,从而形成了致癌效应。
因此,为了预防癌症的发生和复发转移,避免炎症成为是我们必须要重视的一件事儿!
从炎症到肿瘤!
致炎物质持续作用
大量的炎性细胞浸润
微环境中充斥大量炎性细胞因子、活性介质
DNA 损坏以及基因组不稳定
抑癌基因失活和癌基因过表达
细胞癌变
炎症诱发细胞突变并不像物理、化学因素及病毒导致基因突变那样得到广泛认可,目前还具有一定争议,因为并不是所有的炎症都可以诱发肿瘤,如银屑病和关节炎。另一方面,有些肿瘤(如乳腺癌)可能并没有相对应的炎症反应。
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这些炎症和癌症密切相关!
有关炎症相关癌症的流行病学数据表明:慢性炎症能增加癌症的风险。
肝炎→肝癌
经常听到人们谈论乙型肝炎-肝硬化-肝癌三步,所谓三步就是即感染乙型肝炎病毒患上慢性乙型肝炎,随着病情进一步发展会成为肝硬化,最终最终罹患肝癌,下面主要给大家详细介绍一下从肝炎到肝癌只有三步是什么?千万不能大意。
第一步 “肝炎阶段”。慢性乙型肝炎病毒感染认识身体之后,会经历免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再活动期等4个期,其中免疫清除期和再活动期的病人病情进展快,在非活动期或低复制期的患者病情最稳定。因此应该注意的就是尽量使病情处于低复制期,也是现有条件下治疗的基本目标。
第二步 是“肝硬化阶段”。反复的病情活动、肝脏的持续损伤是引起肝硬化主要原因。肝硬化可以分为代偿期、失代偿期,相对代偿期这个阶段的肝硬化病情相对稳定,不会出现什么并发症,如治疗恰当的话,正常可以维持正常生活很多年。失代偿期肝硬化比较严重阶段,身体会出现肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血等,平均存活期为5-7年。
第三步是“肝癌”。原发性肝癌属于临床常见恶性肿瘤,肝癌发生的确和肝硬化有一定关系,通常非肝硬化患者很少发生肝癌,肝硬化患者之中肝癌的年发生率为3%-6%。肝癌的发生与乙肝病毒的量有很大关系。另外和年龄、嗜酒、转氨酶水平高、有肝癌家族史等患病危险因素有关系。
当纤维组织越来越多,正常的肝脏细胞数量则变得越来越少,肝细胞被纤维组织包裹起来,血管、胆管也会受到压迫,久而久之,就会形成肝硬化,这时候离肝癌就不远了。
萎缩性胃炎→胃癌
由于胃癌相关知识的普及以及慢性萎缩性胃炎的多发,许多人的关注点被放在二者上,猜测着慢性萎缩性胃炎与胃癌之间是否存在着某种关联。其实这种猜测是正确的,二者确实有着某种关联,少部分的慢性萎缩性胃炎可逐渐演变成胃癌,不过这种演变主要与慢性萎缩性胃炎伴化生有关,并非是必然的对应关系。因此在临床上,慢性萎缩性胃炎也被看作一种癌前疾病,此外尚有胃溃疡等。
1、 胃炎的分类有很多种,慢性萎缩性胃炎仅仅是其中一种,是指伴有胃粘膜或者腺体萎缩的一种胃炎,在这个过程中往往可伴有化生,而化生可看作是肿瘤发生的一种病理基础。此外,还有一种萎缩胃炎的发生往往合并这恶性贫血,这也大大增加了胃癌的发生率。
2、 关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的之间的模式,往往可以描述成“萎缩性胃炎——伴化生或者不典型增生——胃癌”,可以看作是一个阶段性的过程,也正因此,慢性萎缩性胃炎也被当作一种癌前疾病,此外的癌前疾病有大家熟悉的胃溃疡等。
3、 慢性萎缩性胃炎伴化生或者不典型增生抑或恶性贫血,则需要警惕胃癌的发生,尤其是40岁以上的中年男性,近期消化不良的症状出现的不规律、上腹持续隐痛,或者出现黑便、食欲下降、体重进行性下降等。
注意事项:
慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,不得不提防其恶变的可能,这便需要患者定期进行随访,进行胃镜、肿瘤标志物筛查等;此外,留意自身症状的演变,但也不可由此给自己增加过分的心理负担。
慢性溃疡性结肠炎→结肠癌
一般认为炎症性肠病是癌前病变的一种症状,目前较为一致的观点就是溃疡性结肠炎是直肠、结肠癌的癌前病变。由此可见,溃疡性结肠炎不排除有癌变的可能。
慢性胰腺炎→胰腺癌
慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌,其癌变主要和胰腺炎的发病时间长短有关,与严重程度及范围无关。慢性胰腺炎发展为胰腺癌的危险性每10年累积2%,高龄患者比年轻者危险性增高。
胰腺癌的高发年龄多在慢性胰腺炎发病后10~20年。吸烟可以使遗传性胰腺炎患者的发病风险增加1倍,发病时间提前20年。
诱发癌症的炎症:宫颈炎
不是所有的宫颈炎都会导致宫颈癌,只有HPV感染所产生的宫颈炎才有这个可能性。
如果不治疗这类宫颈炎,8-10年内有可能出现宫颈癌。宫颈炎癌变的几率不高,但平时还是要注意卫生,用洁净的内裤,夫妻生活要懂得自我保护,并定期接受宫颈癌筛查和打HPV疫苗。
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